---
title: "Готовое решение: Можно ли оказывать медицинские услуги анонимному пациенту и что нужно учесть при этом"
status: действует
canonical: "https://bukva.ai/docs/gotovoe-reshenie-mozhno-li-okazyvat"
---

## Готовое решение: Можно ли оказывать медицинские услуги анонимному пациенту и что нужно учесть при этом

# Готовое решение: Можно ли оказывать медицинские услуги анонимному пациенту и что нужно учесть при этом


<a id="p100001"></a>Можно ли оказывать медицинские услуги анонимному пациенту и что нужно учесть при этом

<a id="p100002"></a>Да, это возможно. Анонимно можно оказывать платные медуслуги. Их оказание с применением телемедицинских технологий также разрешено, но для этого нет технической возможности. Перечень бесплатных услуг, которые оказываются анонимно, законодательно ограничен.
<a id="p100003"></a>В договоре об оказании платных медуслуг, заключаемом с анонимным пациентом, часть сведений указывается с его слов. При этом нормативно не определено, как в данном случае оформить информированное добровольное согласие (ИДС).

<a id="p100004"></a>Оглавление:
1. [Кто и какие медицинские услуги может оказывать анонимно](#p100005)
2. [Как оформить договор и медицинские документы при анонимном оказании медуслуг](#p100013)
3. [Как оформить ИДС при анонимном оказании медуслуг](#p100029)
4. [Каковы риски при анонимном оказании медуслуг](#p100038)


## 1. <a id="p100005"></a>Кто и какие медицинские услуги может оказывать анонимно

<a id="p100006"></a>Медорганизации, участвующие в реализации программ (в том числе территориальных) госгарантий бесплатного оказания гражданам медпомощи, могут оказывать платные медуслуги анонимно (п. 2 ч. 5 ст. 84 Закона об охране здоровья, пп. "б" п. 8 Правил предоставления платных медуслуг, утвержденных Постановлением Правительства РФ от 30.05.2026 N 659).
<a id="p100007"></a>По мнению Минздрава России, медорганизациям, не участвующим в реализации названных программ, не запрещено оказывать платные медуслуги анонимно (Письмо от 09.06.2017 N 17-1/3717-1, п. 3 Письма от 09.04.2018 N 18-2/0579).
<a id="p100008"></a>Анонимное оказание платных медуслуг с применением телемедицинских технологий предусмотрено пп. "г" п. 37 Порядка, утвержденного Приказом Минздрава России от 11.04.2025 N 193н. Однако реализовать его на практике пока не получится. Для оказания таких медуслуг нужно использовать ГИС ЕСИА, а эта система не предусматривает анонимности. Минздрав России отметил, что порядок использования ГИС ЕСИА для анонимных консультаций еще предстоит определить (ч. 6 ст. 36.2 Закона об охране здоровья, п. 3 Письма от 09.04.2018 N 18-2/0579).
<a id="p100009"></a>В сфере ОМС предоставление услуг анонимному пациенту не подразумевается, так как в данном случае ведется персонифицированный учет сведений о застрахованных лицах. Последний включает обработку Ф.И.О., реквизитов документа, удостоверяющего личность, и т.д. (ч. 1, 2 ст. 44 Закона об ОМС, Письмо Минздрава России от 09.06.2017 N 17-1/3717-1).
<a id="p100010"></a>Анонимному пациенту бесплатно может оказываться, например, медосвидетельствование для выявления ВИЧ-инфекции, в том числе консультирование в медорганизациях государственной (муниципальной) системы здравоохранения (п. 1 ст. 4, п. 7 ст. 7 Закона о предупреждении распространения ВИЧ-инфекции).

<a id="p100011"></a>Обязана ли медорганизация оказывать платные медицинские услуги анонимно
<a id="p100012"></a>Медорганизация имеет право оказывать медицинские услуги анонимно, но это не является ее обязанностью.

2. <a id="p100013"></a>Как оформить договор и медицинские документы при анонимном оказании медуслуг
<a id="p100014"></a>При анонимном оказании [бесплатных](#p100010) медуслуг оформление договора законодательно не предусмотрено. При этом заполнение ряда документов определено нормативно.
<a id="p100015"></a>Так, при анонимном тестировании на антитела к ВИЧ кодируйте образец цифровым кодом без указания персональных данных обследуемого. Результаты выдавайте также по коду (Методические рекомендации, утвержденные Минздравсоцразвития России 06.08.2007 N 5950-РХ, разд. 4 Методических указаний, утвержденных Главным государственным санитарным врачом РФ 26.02.2016).
<a id="p100016"></a>При анонимном оказании платных медуслуг заключите договор в письменной форме (п. 22 Правил предоставления платных медуслуг).
<a id="p100017"></a>Вы можете разработать отдельную форму договора либо в стандартном договоре зафиксировать сведения о пациенте с его слов. Минздрав России рекомендует разработать отдельную форму и указать в ней, что вы можете запросить паспорт в целях определения возраста пациента для дачи ИДС. Данная рекомендация основана на ранее действовавших Правилах предоставления платных медуслуг, но, полагаем, остается актуальной, поскольку в этой части регулирование не поменялось (п. п. 5, 10 Письма от 22.12.2023 N 31-2/И/2-24207).
<a id="p100018"></a>Включите в договор следующие обязательные сведения о пациенте, полученные с его слов (пп. "б" п. 23 Правил предоставления платных медуслуг):
<a id="p100019"></a>фамилию, имя и отчество (при наличии);
<a id="p100020"></a>адрес места жительства, иные адреса, по которым (при их указании в договоре) вы сможете направлять ответы на письменные обращения;
<a id="p100021"></a>номер телефона.
<a id="p100023"></a>Рекомендуем отметить в договоре, что данные внесены со слов пациента.
<a id="p100024"></a>Если у пациента нет документа, удостоверяющего личность, при оформлении медкарты по форме N 025/у на титульном листе укажите ряд данных со слов пациента (его законного представителя, иного лица). Например, это касается Ф.И.О. и даты рождения. Проставьте в медкарте отметку "со слов" (п. 10.3 Приложения N 2 к Приказу Минздрава России от 13.05.2025 N 274н).
<a id="p100025"></a>Сходные положения предусмотрены и для других медицинских документов, в частности:
<a id="p100026"></a>для журнала учета приема пациентов и отказов в медпомощи (форма N 001/у) (п. 6 Порядка, утвержденного Приказом Минздрава России от 05.08.2022 N 530н);
<a id="p100027"></a>медкарты по форме N 003/у, которая содержит титульный лист, сведения о пациенте, протокол оперативного вмешательства (операции) и т.д. (п. п. 10.2, 11.1, 16.1 Порядка, утвержденного Приказом Минздрава России от 05.08.2022 N 530н).
<a id="p100028"></a>Эти правила касаются случая, когда у пациента нет документа, удостоверяющего личность, но полагаем, что они применимы и при оказании анонимных услуг.

3. <a id="p100029"></a>Как оформить ИДС при анонимном оказании медуслуг
<a id="p100030"></a>Законодательство прямо не предусматривает возможности составить анонимное ИДС при оказании платных медуслуг. Минздрав России тоже не указывает прямо на такую возможность.
<a id="p100031"></a>В [нормах](#p100016), касающихся оформления документов при анонимном оказании бесплатных медуслуг, вопрос составления ИДС также не урегулирован.
<a id="p100032"></a>ИДС необходимо оформить до начала любого медицинского вмешательства (ч. 1 ст. 20 Закона об охране здоровья).
<a id="p100033"></a>По определенным видам медицинских вмешательств [формы ИДС](https://bukva.ai/docs/gotovoe-reshenie-kakih-oshibok-nuzhno-izbegat#p100012) утверждены уполномоченным органом (ч. 8 ст. 20 Закона об охране здоровья). Они содержат в том числе графу для Ф.И.О., которая обязательна для заполнения. Минздрав России указал на недопустимость оформления ИДС без заполнения этой графы (Письмо от 09.06.2017 N 17-1/3717-1).
<a id="p100034"></a>Ведомство привело позицию Росздравнадзора: если возможно выявление опасной для жизни пациента патологии (например, онкологической), ИДС не может быть анонимным. Это объясняется тем, что при анонимном ИДС нельзя проинформировать пациента о результатах исследований и организовать ему медпомощь (Письмо Минздрава России от 09.06.2017 N 17-1/3717-1).
<a id="p100035"></a>Если вы все же решите оформить анонимное ИДС, полагаем, что, как и при заключении договора, Ф.И.О. и [ряд](#p100018) иных данных можно записать со слов пациента. Иначе анонимность исключается, так как ИДС содержится в медицинской документации. Учтите, что практика и разъяснения по данному вопросу отсутствуют.
<a id="p100036"></a>При оформлении ИДС необходимо учитывать возраст пациента, что следует из [рекомендации](#p100017) предусматривать в договоре возможность запросить паспорт для определения возраста пациента при оформлении ИДС. Это обусловлено тем, что в отношении ряда лиц, в том числе детей в возрасте до 15 лет, ИДС дает один из родителей или иной законный представитель.


<a id="p100037"></a>См. также: [Каких ошибок нужно избегать при оформлении ИДС](https://bukva.ai/docs/gotovoe-reshenie-kakih-oshibok-nuzhno-izbegat)

4. <a id="p100038"></a>Каковы риски при анонимном оказании медуслуг
<a id="p100039"></a>Ряд вопросов, которые связаны с анонимным оказанием медуслуг, на законодательном уровне не урегулирован. В частности, нет утвержденного перечня услуг, которые можно или нельзя оказывать анонимно. Есть также риск неправильно оформить, например:
<a id="p100040"></a>медицинскую документацию. Это может привести к нарушению лицензионных требований и наступлению ответственности по ч. 3 или ч. 4 ст. 14.1 КоАП РФ;
<a id="p100041"></a>ИДС. Если речь идет об искусственном прерывании беременности, из-за неправильного оформления ИДС может наступить ответственность по ч. 1 ст. 6.32 КоАП РФ.
<a id="p100042"></a>Кроме того, рекомендуем разъяснить пациенту, что при анонимном получении платных медуслуг он не сможет:
<a id="p100043"></a>получить социальный вычет по НДФЛ согласно пп. 3 п. 1 ст. 219 НК РФ. Это связано с тем, что в справке об оплате медуслуг для представления в налоговый орган указываются данные пациента, в том числе Ф.И.О.;
<a id="p100044"></a>должным образом защитить свои права в досудебном и судебном порядке. Такая защита будет затруднена доказыванием того, что договор заключен именно с ним.
<a id="p100045"></a>Об указанных рисках сообщает и Минздрав России.



<a id="p100046"></a>

---