---
title: "Готовое решение: Каких ошибок нужно избегать при оформлении ИДС"
status: действует
canonical: "https://bukva.ai/docs/gotovoe-reshenie-kakih-oshibok-nuzhno-izbegat"
---

## Готовое решение: Каких ошибок нужно избегать при оформлении ИДС

# Готовое решение: Каких ошибок нужно избегать при оформлении ИДС


<a id="p100001"></a>Каких ошибок нужно избегать при оформлении ИДС

<a id="p100002"></a>Основным нарушением считается отсутствие оформленного информированного добровольного согласия (ИДС) при фактически проведенном медицинском вмешательстве.
<a id="p100043"></a>К ошибкам оформления ИДС могут отнести его подписание ненадлежащим лицом и включение согласия в договор об оказании платных медуслуг вместо оформления отдельного документа.
<a id="p100003"></a>Ошибками в содержании ИДС могут признать отсутствие наименования медицинского вмешательства, неуказание его возможных осложнений, даты оформления документа и др.

<div align="right">

<a id="p100004"></a>Оглавление:

</div>

1. [Какие требования предъявляются к ИДС](#p100005)
2. [Какие ошибки могут выявить в содержании ИДС](#p100021)
3. [Какие ошибки могут выявить в оформлении ИДС](#p100031)


## 1. <a id="p100005"></a>Какие требования предъявляются к ИДС

<a id="p100006"></a>**Перед медицинским вмешательством должно быть оформлено ИДС в виде документа на бумажном носителе либо в форме электронного документа. Его должны подписать пациент или его законный представитель (в случаях, указанных в ч. 2 ст. 20 Закона об охране здоровья) и медработник (ч. 1, 7 ст. 20 Закона об охране здоровья).**
<a id="p100007"></a>**ИДС дается пациентом (его законным представителем) на основании представленной медработником полной информации (ч. 1 ст. 20 Закона об охране здоровья):**
<a id="p100008"></a>**о целях, методах оказания медпомощи, связанном с ними риске;**
<a id="p100009"></a>**возможных вариантах вмешательства, его последствиях;**
<a id="p100010"></a>**предполагаемых результатах оказания медпомощи.**
<a id="p100011"></a>**ИДС содержится в медицинской документации пациента, в нем возможно указать лиц, которым в интересах пациента передается информация о состоянии его здоровья, в том числе после смерти (ч. 7 ст. 20 Закона об охране здоровья). Случаи, когда медицинское вмешательство допустимо без ИДС, определены в ч. 9 ст. 20 этого Закона.**
<a id="p100012"></a>**Уполномоченным органом утверждаются, в частности, порядок дачи ИДС, его форма по определенным видам медицинских вмешательств (ч. 8 ст. 20 Закона об охране здоровья). Порядок дачи согласия и (или) его форма утверждены:**
<a id="p100013"></a>**Приказом Минздрава России от 12.11.2021 N 1051н - по вмешательствам из Перечня, утвержденного Приказом Минздравсоцразвития России от 23.04.2012 N 390н;**
<a id="p100014"></a>Приказом Минздрава России от 04.04.2025 N 165н - по вмешательствам в рамках клинической апробации методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации;
<a id="p100015"></a>Приказом Минздрава России от 19.03.2025 N 136н - по искусственному прерыванию беременности;
<a id="p100016"></a>Приказом Минздрава России от 31.07.2020 N 803н - по вмешательству с применением вспомогательных репродуктивных технологий и искусственной инсеминации, а также по вмешательству путем операции редукции эмбриона(ов)/плода(ов);
<a id="p100017"></a>Приказом Минздравсоцразвития России от 26.01.2009 N 19н - по проведению профилактических прививок детям;
<a id="p100018"></a>Приказом Минздрава России от 19.12.2003 N 606 - по химиопрофилактике передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку во время беременности, родов и новорожденному.
<a id="p100019"></a>При наличии соответствующего приказа необходимо применять утвержденную форму ИДС. Если же форма ИДС на выполняемое медицинское вмешательство не утверждена, рекомендуем разработать ее с учетом общих требований ст. 20 Закона об охране здоровья.
<a id="p100020"></a>Когда пациент (его законный представитель) выступает против вмешательства, должен оформляться отказ по ч. 3 - 5, ч. 7 ст. 20 Закона об охране здоровья. Порядок дачи отказа от определенных видов медицинских вмешательств, его форма также могут быть утверждены уполномоченным органом (ч. 8 ст. 20 Закона об охране здоровья).

2. <a id="p100021"></a>Какие ошибки могут выявить в содержании ИДС
<a id="p100022"></a>Такими ошибками могут считаться, в частности:
<a id="p100023"></a>отсутствие наименования манипуляции либо указание наименования без конкретизации вмешательства, например: в ИДС на удаление зубов не говорится о том, какие зубы планируется удалить, в ИДС на анестезиологическое обеспечение не отражены тип анестезии и анестетик;
<a id="p100024"></a>отсутствие подписи пациента (его законного представителя) либо медработника, разъяснившего информацию о вмешательстве;
<a id="p100025"></a>неуказание рисков осложнений, связанных с вмешательством, его предполагаемых результатов, даты оформления документа и т.п.;
<a id="p100026"></a>отражение неполной информации о целях и методах оказания медпомощи, возможных вариантах вмешательства, его рисках и последствиях;

<div align="right">

<a id="p100027"></a>наличие ссылок на акты, утратившие силу к моменту оказания медпомощи, например на Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан (утв. ВС РФ N 5487-1 от 22.07.1993) вместо Закона об охране здоровья;<br>
<a id="p100028"></a>незаполнение отдельных полей документа, предназначенных для указания Ф.И.О. медработника, Ф.И.О. и даты рождения пациента и т.п.;<br>
<a id="p100029"></a>отсутствие графы о лицах, которым передается информация о состоянии здоровья пациента.<br>
<a id="p100030"></a>Указанные ошибки могут свидетельствовать о том, что не соблюдены требования к содержанию ИДС. Это может расцениваться как дефект оформления медицинской документации (см., например, п. 2.13 Перечня оснований для отказа в оплате медпомощи (уменьшения оплаты медпомощи)).

3. <a id="p100031"></a>Какие ошибки могут выявить в оформлении ИДС

</div>

<a id="p100032"></a>Для получения первичной медико-санитарной помощи ИДС дается при выборе врача и медорганизации на виды вмешательств, включенных в Перечень. Срок действия данного документа соответствует сроку выбора врача и медорганизации (ч. 6 ст. 20 Закона об охране здоровья, п. 3 Порядка, утвержденного Приказом Минздрава России от 12.11.2021 N 1051н).
<a id="p100033"></a>Любое другое медицинское вмешательство, не входящее в указанный Перечень, требует составления отдельного ИДС. В данном случае ИДС является одноразовым документом. Его необходимо оформлять каждый раз до начала вмешательства (Определение Верховного Суда РФ от 17.03.2023 N 307-ЭС23-1659 по делу N А21-192/2022).
<a id="p100034"></a>Если вы не составили ИДС при уже начатом либо фактически проведенном медицинском вмешательстве, это могут расценить как дефект оформления медицинской документации (см., например, п. 2.13 Перечня оснований для отказа в оплате медпомощи (уменьшения оплаты медпомощи)).
<a id="p100035"></a>Дефектами медицинской документации могут считаться в том числе следующие ошибки в оформлении ИДС:
<a id="p100036"></a>подписание ИДС ненадлежащим лицом, например, заказчиком по договору об оказании платных медицинских услуг вместо пациента, который достиг возраста, установленного ч. 2 ст. 54 Закона об охране здоровья, и не признан недееспособным;
<a id="p100037"></a>включение в договор об оказании платных медицинских услуг пунктов о согласии пациента на медицинское вмешательство без оформления ИДС в виде отдельного документа, а также без указания в договоре всех требуемых сведений, в том числе о предполагаемых результатах вмешательства;
<a id="p100038"></a>неполное/нечеткое разъяснение пациенту (его законному представителю) перед подписанием документа сути вмешательства, его последствий, возможных рисков;
<a id="p100039"></a>несвоевременное подписание ИДС (не перед началом выполнения медицинского вмешательства).
<a id="p100040"></a>Дефектом могут признать также искажение сведений в уже оформленном ИДС (дописки, исправления, вклейки, расхождение информации с иной медицинской документацией). Это является основанием в том числе для отказа в оплате медпомощи по ОМС.
<a id="p100041"></a>Дефекты оформления медицинской документации, связанные с неоформлением либо ненадлежащим оформлением ИДС, могут повлечь применение к вам как медорганизации и (или) вашим медработникам различных мер ответственности.



<a id="p100042"></a>

---