---
title: "Готовое решение: Как заключается договор о финансовом обеспечении ОМС"
status: действует
canonical: "https://bukva.ai/docs/gotovoe-reshenie-kak-zaklyuchaetsya-dogovor-o"
---

## Готовое решение: Как заключается договор о финансовом обеспечении ОМС

# Готовое решение: Как заключается договор о финансовом обеспечении ОМС


<a id="p100001"></a>Как заключается договор о финансовом обеспечении ОМС

<a id="p100002"></a>Договор о финансовом обеспечении ОМС заключают ТФОМС и страховая медорганизация, осуществляющая деятельность в сфере ОМС, если у нее есть список лиц, застрахованных по ОМС.
<a id="p100003"></a>Договор заключают по типовой форме. В ней содержатся основные положения, которые должны быть в договоре, в частности: порядок взаимодействия сторон, их ответственность, случаи и порядок расторжения договора.
<a id="p100004"></a>Документ составляют в двух экземплярах по одному для каждой стороны.

<a id="p100005"></a>Оглавление:
1. [Кто и на каком основании заключает договор о финансовом обеспечении ОМС](#p100006)
2. [Какие положения должен содержать договор о финансовом обеспечении ОМС](#p100009)
3. [Что нужно учесть при составлении и заключении договора о финансовом обеспечении ОМС](#p100018)


## 1. <a id="p100006"></a>Кто и на каком основании заключает договор о финансовом обеспечении ОМС

<a id="p100007"></a>Данный договор заключают ТФОМС и [страховая медорганизация](https://bukva.ai/docs/gotovoe-reshenie-kakimi-pravami-i-2#p100006), осуществляющая деятельность в сфере ОМС, имеющая список застрахованных лиц (ч. 1 ст. 14, ч. 5 ст. 38 Закона о медицинском страховании).
<a id="p100008"></a>Положения, касающиеся условий его заключения и содержания, установлены в ст. 38 Закона о медицинском страховании и его типовой форме, утвержденной Приказом Минздрава России от 06.08.2025 N 469н.

2. <a id="p100009"></a>Какие положения должен содержать договор о финансовом обеспечении ОМС
<a id="p100010"></a>В договоре закрепляют, в частности, следующие положения:
<a id="p100011"></a>предмет договора - обязательство страховой медорганизации оплатить медпомощь, оказанную застрахованным лицам в рамках территориальной программы ОМС, за счет целевых средств, и обязательство ТФОМС обеспечить финансирование деятельности этой организации в сфере ОМС (ч. 1 ст. 38 Закона о медицинском страховании, п. 1 Типового договора);
<a id="p100012"></a>права и обязанности сторон (ч. 2 - 4, 6 - 9 ст. 38 Закона о медицинском страховании, разд. II Типового договора);
<a id="p100013"></a>ответственность сторон, в том числе Перечень санкций за нарушение договорных обязательств и размеры штрафов и пеней, применяемых к страховой медорганизации (ч. 10 - 14 ст. 38 Закона о медицинском страховании, разд. III Типового договора, Приложение N 2 к нему);
<a id="p100014"></a>срок действия договора, случаи и порядок его расторжения, порядок взаимодействия сторон при его расторжении (ч. 15 - 17 ст. 38 Закона о медицинском страховании, разд. IV Типового договора).


<a id="p100015"></a>*См.* также:
<a id="p100016"></a>[Каковы права страховой медорганизации в сфере ОМС](https://bukva.ai/docs/gotovoe-reshenie-kakimi-pravami-i-2#p100027)
<a id="p100017"></a>[Каковы обязанности страховой медорганизации в сфере ОМС](https://bukva.ai/docs/gotovoe-reshenie-kakimi-pravami-i-2#p100042)

3. <a id="p100018"></a>Что нужно учесть при составлении и заключении договора о финансовом обеспечении ОМС
<a id="p100019"></a>Договор составляют в письменной форме в двух экземплярах по одному для каждой стороны (п. 2 ст. 434 ГК РФ, п. 25 Типового договора).
<a id="p100020"></a>ТФОМС ежемесячно предоставляет страховой медорганизации средства на ведение дел по ОМС. На эти расходы может быть направлено от 0,8 до 1,1% включительно объема средств, поступивших в эту организацию по дифференцированным подушевым нормативам. Конкретный процент определяется ежегодно в законе о бюджете ТФОМС и закрепляется в договоре (ч. 18 ст. 38 Закона о медицинском страховании, п. п. 2.8.1, 4.9 Типового договора).
<a id="p100021"></a>Показатели оценки деятельности страховой медорганизации, которых она должна достигнуть, поименованы в Приложении N 1 к Типовому договору. Данная организация обязана доводить их до сведения застрахованных лиц в числе прочей информации о своей деятельности любым из установленных способов (п. п. 11, 14.2 ч. 2 ст. 38 Закона о медицинском страховании, п. п. 2.22, 2.32 Типового договора).
<a id="p100022"></a>По решению комиссии по разработке территориальной программы ОМС в договор могут быть включены дополнительные показатели оценки деятельности страховой медорганизации, не предусмотренные типовой формой (ч. 19 ст. 38 Закона о медицинском страховании).



<a id="p100023"></a>

---