Готовое решение: Как организовать посещение пациента, находящегося в реанимации

Как организовать посещение пациента, находящегося в реанимации

Рекомендуем разработать и утвердить локальные акты, устанавливающие часы и порядок посещения пациента в реанимации, ознакомить с ними ответственных работников.

Также рекомендуем обеспечить соблюдение условий посещения пациентов в реанимации, выдавать посетителям СИЗ и сообщить им о правилах поведения.

Оглавление:

1. Кто может посетить пациента, находящегося в реанимации

2. Кто дает согласие на посещение пациента в реанимации

3. Как организовать посещение пациента в реанимации

1. Кто может посетить пациента, находящегося в реанимации

Вы как медорганизация обязаны предоставить возможность посетить пациентов в отделении реанимации и интенсивной терапии (ОРИТ, реанимации) в соответствии с Общими требованиями (п. 15 ч. 1 ст. 79 Закона об охране здоровья):

близким родственникам — отцу, матери, жене, мужу, взрослым детям (п. 2 Общих требований к организации посещения пациента, утвержденных Приказом Минздрава России от 19.08.2020 № 869н, п. 7 Памятки для посетителей, направленной Письмом Минздрава России от 30.05.2016 № 15-1/10/1-2853);

законным представителям пациента (п. 2 Общих требований к организации посещения пациента);

иным членам семьи — только в сопровождении близкого родственника (п. 7 Памятки для посетителей);

священнослужителям централизованных религиозных организаций и религиозных организаций, входящих в их структуру (п. 1 Общих требований к организации посещения пациента священнослужителями, утвержденных Приказом Минздрава России от 19.11.2024 № 628н);

иным гражданам — при наличии согласия пациента (п. 3 Общих требований к организации посещения пациента).

Запрещено посещать пациентов детям в возрасте до 14 лет, а также лицам в алкогольном (наркотическом) опьянении (п. п. 4, 6 Правил посещения родственниками пациентов в ОРИТ, приведенных в Письме Минздрава России от 30.05.2016 № 15-1/10/1-2853).

Посещения пациентов в реанимации не допускаются, когда (п. 7 Общих требований к организации посещения пациента, п. 6 Общих требований к организации посещения пациента священнослужителями, п. 6 Памятки для посетителей, п. 8 Правил посещения родственниками пациентов в ОРИТ):

в палате проводятся инвазивные манипуляции (интубация трахеи, катетеризация сосудов, перевязка и т.п.), сердечно-легочная реанимация;

пациент находится в инфекционной боксированной палате;

в медорганизации (ее структурном подразделении) действуют ограничения (карантин). В такой ситуации пациента может посетить только священнослужитель, если будут соблюдены правила санитарно-эпидемиологического законодательства и применены СИЗ.

2. Кто дает согласие на посещение пациента в реанимации

Согласие на посещение пациента необходимо получить у самого пациента (если он находится в сознании и может выразить свою волю) либо у его законного представителя (п. п. 3, 5 Общих требований к организации посещения пациента).

Для посещения пациента нужно разрешение руководителя структурного подразделения медорганизации, в которой пациенту оказывается медпомощь в стационарных условиях, дежурного врача или ответственного лица, если (п. п. 4, 6 Общих требований к организации посещения пациента, п. 5 Общих требований к организации посещения пациента священнослужителями):

состояние пациента не позволяет выразить согласие на посещение и (или) нет законных представителей;

планируется посещение пациента, находящегося в тяжелом состоянии, в палате, в том числе предназначенной для интенсивной терапии и реанимационных мероприятий.

Если ваша медорганизация подведомственна федеральному органу исполнительной власти, федеральному госоргану, в которых федеральным законом предусмотрена военная или приравненная к ней служба, то допуск к пациенту священнослужителя осуществляется по решению руководителя медорганизации (п. 10 Общих требований к организации посещения пациента священнослужителями).

3. Как организовать посещение пациента в реанимации

Чтобы организовать посещение пациентов в реанимации вашей медорганизации, рекомендуем сделать, в частности, следующее:

разработать и утвердить ЛНА, регламентирующие правила посещения пациентов, руководствуясь, в частности, Общими требованиями к организации посещения пациента и Общими требованиями к организации посещения пациента священнослужителями (п. п. 19.1, 19.2 ч. 2 ст. 14 Закона об охране здоровья).

В ЛНА рекомендуем отразить в том числе следующее (п. п. 3 — 6 Общих требований к организации посещения пациента, п. п. 5, 9 Общих требований к организации посещения пациента священнослужителями, п. п. 3, 10 Правил посещения родственниками пациентов в ОРИТ):

часы посещений и порядок посещений в иное время по согласованию с руководителем или дежурным врачом ОРИТ;

работников, ответственных за организацию посещений пациентов, за взаимодействие с централизованными религиозными организациями и религиозными организациями, входящими в их структуру;

порядок получения согласия пациента или законного представителя на посещение;

памятку для посетителя;

порядок обеспечения посетителей СИЗ (бахилами, халатом, маской, шапочкой);

требования, защищающие права всех пациентов, находящихся в отделении реанимации (защита персональной информации, соблюдение охранительного режима, оказание своевременной помощи);

довести текст ЛНА до работников, задействованных в организации и реализации процедуры посещения пациентов в реанимации вашей медорганизации (ч. 2 ст. 22 ТК РФ);

разместить информацию о правилах организации посещения пациента, включая санитарные правила, на своем сайте и в общедоступных местах в медорганизации, разместить сведения о лице, ответственном за взаимодействие с централизованными религиозными организациями и религиозными организациями, входящими в их структуру (п. 11 Общих требований к организации посещения пациента, п. 9 Общих требований к организации посещения пациента священнослужителями);

ознакомить посетителя с Правилами посещения родственниками пациентов в ОРИТ и Памяткой для посетителей;

обеспечить соблюдение условий посещения пациентов ОРИТ (п. п. 5, 8, 9 Общих требований к организации посещения пациента, п. п. 3, 7, 8 Общих требований к организации посещения пациента священнослужителями, п. п. 7, 10 Правил посещения родственниками пациентов в ОРИТ, п. п. 4, 5 Памятки для посетителей):

учитывать состояние пациента;

убедиться, что нет препятствий для оказания медпомощи;

следить, чтобы в палате находились одновременно не более двух посетителей одного пациента;

обеспечить соблюдение противоэпидемического и охранительного режима;

обеспечить соблюдение интересов работников медорганизации и других пациентов ОРИТ;

обеспечить выполнение правил внутреннего распорядка вашей медорганизации;

обеспечить соблюдение тишины, отсутствие мобильных и электронных устройств или их нахождение в выключенном состоянии;

следить, чтобы посетители не прикасались к приборам и медоборудованию.

---