---
title: "\"Положение о сельской участковой больнице\""
number: "992"
issuer: "Министерство здравоохранения СССР"
status: утратил силу
canonical: "https://bukva.ai/docs/992"
---
## "Положение о сельской участковой больнице"
# "Положение о сельской участковой больнице"
(утв. Приказом Минздрава СССР от 04.12.1950 N 992)
> [!WARNING]
> Документ утратил силу в связи с изданием [Приказа](https://bukva.ai/docs/prikaz-221-1988#p100182) Минздрава СССР от 21.03.1988 N 221.
Утверждено
Приказом Министерства
здравоохранения СССР
от 4 декабря 1950 г. N 992
## ПОЛОЖЕНИЕ
**О СЕЛЬСКОЙ УЧАСТКОВОЙ БОЛЬНИЦЕ <2>**
---
<2> Согласно приказу министра здравоохранения СССР от 4 декабря 1950 г. N 992, работа существующих сельских участковых амбулаторий впредь до их реорганизации в участковые больницы организуется применительно к Положению о сельской участковой больнице.
### I. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
1. Сельская участковая больница организуется на территории сельского района для оказания населению бесплатной и общедоступной квалифицированной лечебно-профилактической помощи и проведения санитарно-противоэпидемических мероприятий в целях снижения заболеваемости и смертности, ликвидации и предупреждения эпидемических заболеваний.
2. Мощность сельской участковой больницы и границы обслуживаемого ею населения устанавливаются соответствующими обл(край)здравотделами, министерствами здравоохранения АССР, а в союзных республиках, не имеющих областного деления, министерствами здравоохранения союзных республик по представлению заведующих районными отделами здравоохранения.
Примечание. Больницы, расположенные в районных центрах, а также в городах, рабочих поселках и поселках городского типа вне райцентров, в номенклатуру "сельской участковой больницы" не входят и относятся, согласно [приказу](https://bukva.ai/docs/prikaz-870-1949) министра здравоохранения СССР от 21 ноября 1949 г. N 870, к категории "районных больниц" и "городских больниц". Эти больницы осуществляют на основе настоящего Положения обслуживание населения, прикрепленных к ним населенных пунктов, прилегающих к районному центру, городу, рабочему поселку, поселку городского типа.
3. В целях приближения к населению участка лечебно-профилактической и родильной помощи, санитарных и противоэпидемических мероприятий на его территории организуются фельдшерско-акушерские пункты, постоянные и сезонные ясли, колхозные родильные дома, которые работают под руководством и ответственностью главного врача участковой больницы и осуществляют задачи, возложенные на эту больницу настоящим Положением.
*Примечание.* Эти учреждения работают на основе специальных положений, утверждаемых Министерством здравоохранения СССР.
4. Сельская участковая больница управляется на основе единоначалия главным врачом, назначаемым и увольняемым заведующим областным (краевым) здравотделом, министром здравоохранения АССР, а в союзных республиках, не имеющих областного деления, - министром здравоохранения союзной республики по представлению заведующего райздравотделом.
5. Сельская участковая больница является учреждением районного подчинения. Открытие и закрытие ее производятся только по согласованию с министерством здравоохранения союзной республики.
6. При сельской участковой больнице для оказания практической помощи в ее работе со стороны советской общественности организуется Совет содействия, действующий на основе специального Положения о нем.
7. Сельская участковая больница для улучшения питания больных может организовать в установленном порядке подсобное сельское хозяйство.
8. Сельская участковая больница состоит на самостоятельной смете и финансируется по районному бюджету. Больница имеет в своем распоряжении отведенные ей здания, оборудование, инвентарь и другое имущество.
9. Сельская участковая больница имеет круглую печать и штамп с указанием своего наименования.
### II. СТРУКТУРА И ШТАТЫ СЕЛЬСКОЙ УЧАСТКОВОЙ БОЛЬНИЦЫ
10. Сельские участковые больницы разделяются на следующие типовые категории:
Категория I II III IV V
Число коек в больнице 50 35 25 15 10
11. Категория сельской участковой больницы устанавливается и изменяется соответствующим обл(край)здравотделом, министерством здравоохранения АССР, а в республиках, не имеющих областного деления, - министерством здравоохранения союзной республики в зависимости от численности населения на территории участка, наличия и мощности промышленных предприятий, совхозов, МТС, обеспеченности больничной помощью населения соседних участков, отдаленности участковой больницы от районной больницы, мощности последней и т.п.
12. Сельская участковая больница в своем составе имеет лечебные диагностические, вспомогательные и хозяйственные помещения в соответствии с типовыми проектами, утвержденными министром здравоохранения СССР.
13. Сельская участковая больница обеспечивается медицинским и хозяйственным оборудованием согласно типовому табелю.
14. При участковой больнице, в зависимости от ее мощности и отдаленности от ближайшей аптеки, организуется аптека или аптечный пункт.
Аптечные пункты организуются и работают на основе [Положения](https://bukva.ai/docs/prikaz-674-1950#p100007) об аптечных пунктах, утвержденного приказом по Министерству здравоохранения СССР от 9 августа 1950 г. N 674.
15. Сельская участковая больница имеет [структуру](#p100143), отвечающую задачам оказания населению участка квалифицированной стационарной и амбулаторной медицинской помощи в пределах определенного круга специальностей, согласно приложению.
16. Штаты сельской участковой больницы устанавливаются в соответствии со штатными нормативами, утверждаемыми министром здравоохранения СССР для медицинского персонала, и типовыми штатами административно-хозяйственного персонала утверждаемыми Советом Министров СССР.
### III. ОСНОВНЫЕ ЗАДАЧИ СЕЛЬСКОЙ УЧАСТКОВОЙ БОЛЬНИЦЫ
17. Сельская участковая больница имеет своими основными задачами:
а) снижение заболеваемости, смертности и инвалидности среди населения участка;
б) предупреждение и своевременную ликвидацию острозаразных заболеваний на территории участка;
в) проведение лечебно-профилактических мероприятий по охране здоровья матери и ребенка;
г) проведение лечебно-профилактических мероприятий по борьбе с туберкулезом, кожно-венерическими заболеваниями, малярией, злокачественными новообразованиями и заболеваниями, имеющими местное значение (трахомой, туляремией, бруцеллезом и др.);
д) диспансерное наблюдение за состоянием здоровья отдельных групп населения;
е) наблюдение за санитарным состоянием населенных мест, производственных, бытовых и общественных объектов на территории участка;
ж) проведение медико-санитарного обслуживания колхозников и рабочих совхозов в периоды посевных и уборочных сельскохозяйственных работ;
з) повышение санитарной культуры населения участка в быту и на производстве;
и) организацию общественной самодеятельности населения вокруг вопросов здравоохранения.
18. В соответствии с основными задачами, указанными в [п. 17](#p100029) настоящего Положения, на сельскую участковую больницу возлагается:
#### А. По больничному и внебольничному обслуживанию населения участка
а) обеспечение населения участка квалифицированной стационарной, амбулаторной, неотложной и медицинской помощью на дому;
б) оказание основных видов специализированной лечебной помощи в соответствии со штатно-организационной структурой участковой больницы;
в) организация и руководство работой фельдшерско-акушерскими пунктами по оказанию ими доврачебной медицинской помощи, своевременному направлению ими в участковую больницу больных с заболеваниями, требующими квалифицированной врачебной помощи;
г) обеспечение нуждающихся больных консультацией и лечением квалифицированными специалистами районных и областных медицинских учреждений.
#### Б. В области санитарно-противоэпидемических мероприятий
а) наблюдение за санитарным состоянием населенных мест, территорий промышленных предприятий, совхозов, МТС, МТМ, яслей, детских домов и домов ребенка;
б) ликвидация и предупреждение среди населения участка эпидемических заболеваний путем проведения плановых предупредительных противоэпидемических мероприятий, своевременного выявления и госпитализации инфекционных и подозрительных на инфекционное заболевание больных, эпидемиологического обследования, своевременной полноценной обработки очагов и дальнейшей обсервации их в течение срока, установленного для каждого инфекционного заболевания;
в) организация самодеятельности населения на проведение санитарных и противоэпидемических мероприятий и внедрение санитарно-гигиенических навыков среди населения;
г) плановое своевременное и качественное проведение предохранительных прививок;
д) организация в случае необходимости временных стационаров на правах отделений больницы для лечения острозаразных больных.
#### В. В области акушерско-гинекологической помощи
а) полный охват всех женщин участка медицинским наблюдением во время беременности (с ранних сроков) и в послеродовом периоде;
б) своевременное обеспечение квалифицированной медицинской помощью женщин при родах и особенно при патологическом течении беременности и родов;
в) проведение лечебно-профилактических мероприятий по борьбе с материнской и детской заболеваемостью и смертностью, недонашиванием, мертворождаемости, предупреждению родового травматизма и других осложнений в родах;
г) обеспечение медицинской помощью женщин при гинекологических заболеваниях;
д) борьба с внебольничными абортами;
е) пропаганда среди населения знаний по охране здоровья женщины и ребенка, по предупреждению осложнений во время беременности и родов, предупреждению абортов и гинекологических заболеваний;
ж) организация стационарной родильной помощи в отдаленных от участковой больницы фельдшерско-акушерских пунктах;
з) организация квалифицированной медицинской помощи и эвакуации в районную и областную больницу или родильный дом в тех случаях, когда таковая не может быть оказана силами сельской участковой больницы;
и) оказание врачебной помощи на фельдшерско-акушерском пункте, колхозном родильном доме и на дому роженицам в случаях осложнений родов;
к) периодическая проверка работы и инструктаж медицинского персонала колхозных родильных домов и фельдшерско-акушерских пунктов;
л) анализ всех случаев осложнений во время беременности и родов, заболеваемости женщин и новорожденных детей, мертворождаемости и принятие мер к их предупреждению;
м) обеспечение полного охвата населения участка стационарной медицинской помощью при родах;
н) повышение квалификации на базе участковой, районной больницы или родильного дома средних медицинских работников, осуществляющих акушерско-гинекологическую помощь, и особенно акушерок, работающих на самостоятельных пунктах.
#### Г. По обслуживанию детей
а) проведение мероприятий по снижению заболеваемости и смертности среди детей;
б) оказание амбулаторной и стационарной квалифицированной лечебной помощи детям;
в) лечебно-профилактическое обслуживание организованного детства в детских яслях, на детских площадках, воспитанников детских домов, школьников;
г) проведение активного патронажа детей до 3 лет; дифференцированного обслуживания новорожденных, недоношенных и физически слабых детей и мероприятий, направленных на улучшение физического развития детей;
д) осуществление профилактических мероприятий по предупреждению инфекционных заболеваний среди детей и ранняя госпитализация больных детей;
е) пропаганда и содействие развертыванию в колхозах постоянных и сезонных яслей и детских площадок и обеспечение медицинского надзора над этими учреждениями;
ж) учет и обеспечение активного патронажа детей, проживающих на территории участка, а также дифференцированное обслуживание новорожденных, недоношенных и физически слабых детей;
з) осуществление медико-санитарного обслуживания школьников, детей в яслях на детских площадках и воспитанников детских домов путем:
- медицинского освидетельствования детей этих учреждений и наблюдения за правильным физическим их развитием,
- наблюдения за санитарно-культурным состоянием помещений,
- проведения среди детей активной иммунизации и противоэпидемических мероприятий в соответствии с планом районной санитарно-эпидемиологической станции.
*Примечание.* В школах, детских яслях, на детских площадках и в детских домах, имеющих своих штатных медицинских работников, эти мероприятия осуществляются последними.
#### Д. По борьбе с туберкулезом
а) проведение среди населения участка широких лечебно-профилактических мероприятий по предупреждению и лечению туберкулеза;
б) раннее выявление среди взрослых и детей заболеваний туберкулезом и учет их по установленным формам;
в) целевое обследование на туберкулез отдельных групп населения и в первую очередь детей;
г) проведение лечебных мероприятий, доступных в условиях участковой больницы, в частности, лечение искусственным пневмотораксом;
д) принятие мер к госпитализации больных, в первую очередь бациллярных, в участковую, районную и специализированные больницы;
е) проведение вакцинации среди новорожденных;
ж) проведение профилактических мероприятий в очагах.
#### Е. По борьбе с кожно-венерическими заболеваниями
а) своевременное выявление, регистрация и учет больных венерическими и заразными кожными заболеваниями, источников заражения и контактов;
б) обеспечение кожным и венерическим больным полноценного лечения непосредственно на участке, в объеме, определяемом специальными инструкциями, а в отношении больных сифилисом - проведение повторных курсов вливания;
в) своевременная госпитализация всех больных заразными формами сифилиса в специальные стационары;
г) обеспечение серологическим обследованием при сифилисе путем посылки "сухой капли" в серологические лаборатории.
#### Ж. По борьбе с трахомой
а) своевременное распознавание больных трахомой;
б) полный охват лечением больных неосложненными случаями трахомы;
в) проведение ежегодных профилактических осмотров на заболеваемость трахомой отдельных групп населения участка;
г) направление в необходимых случаях соответствующих работников больницы для организации на месте выявления и лечения больных в отдаленных от медицинских учреждений участка населенных пунктах.
#### З. По борьбе с малярией и гельминтозами
а) активное выявление среди населения больных малярией, особенно среди лиц, находившихся на торфоразработках, рыбных промыслах и пр. или вновь прибывающих из неблагополучных по малярии местностей;
б) проведение исчерпывающего учета больных малярией и обеспечение своевременных извещений о каждом случае заболевания малярией в райздравотдел;
в) проведение диспансерного обслуживания больных малярией и обеспечение преемственности в их лечении: проведение систематического курса лечения каждому выявленному больному малярией или паразитоносителю, проведение курса весеннего противорецидивного лечения всем переболевшим малярией в предыдущем году, проведение общественной химиопрофилактики всем переболевшим малярией в предыдущем году после окончания ими курса весеннего противорецидивного лечения и всем вновь зарегистрированным в текущем году больным после окончания ими курса систематического лечения; госпитализация всех больных тропической малярией, больных с тяжелым течением трехдневной малярии и с повторными рецидивами ее, а также всех детей, больных малярией, и лиц, которым по различным условиям не может быть обеспечено проведение курса систематического лечения на дому;
г) проведение под руководством санитарно-эпидемиологической или противомалярийной станции мероприятий по борьбе с переносчиком малярии: противоличиночных мероприятий борьбы с окрыленным комаром путем широкого внедрения новых инсектицидов (ДДТ, гексахлоран), организации санитарно-гидротехнических работ силами совхозов, колхозов с привлечением общественной самодеятельности рабочих и колхозников;
д) содействие работе противомалярийных отрядов районной противомалярийной или санитарно-эпидемиологической станции;
е) обследование на гельминтозы организованных коллективов, в первую очередь детских (детсады, ясли, школы, детдома), с последующей дегельминтизацией выявленных больных, проведение дегельминтизации всему населению, особенно в местах широкого распространения аскаридоза;
ж) обследование стационарных больных на глистные заболевания с применением копрологических методов исследования, а при отсутствии лаборатории - путем опроса о выделении глистов и члеников их, с последующим макроскопическим исследованием; госпитализация больных анкилостомидозами, дифиллоботриозом, гименолепидозом и больных с тяжелыми случаями аскаридоза;
з) проведение совместно с сельсоветами, правлениями колхозов, директорами совхозов простейших санитарно-профилактических мероприятий по борьбе с гельминтозами (устройство уборных, компостирование, охрана источников водоснабжения и пр.).
#### И. По санитарно-просветительной работе
а) привлечение колхозников, рабочих совхозов, МТС и пр. к улучшению гигиенических условий быта и санитарного благоустройства населенных мест;
б) пропаганда среди населения вопросов гигиены сельскохозяйственного труда и мероприятий, содействующих снижению сельскохозяйственного травматизма;
в) пропаганда мероприятий по предупреждению и борьбе с инфекционными заболеваниями и мобилизация активности населения на ликвидацию этих заболеваний;
г) гигиеническая подготовка школьников (медицинское и методическое руководство классной и внеклассной работой, проведение лекций родителям и педагогам);
д) пропаганда вопросов охраны здоровья матери и ребенка и предупреждение гинекологических заболеваний и абортов;
е) пропаганда вопросов охраны здоровья детей и воспитания здорового ребенка;
ж) пропаганда среди населения естественно-научных знаний, достижений советской медицины и мероприятий по снижению заболеваемости и смертности;
з) пропаганда гигиенической роли физкультуры и спорта и подготовка населения к санитарной обороне;
и) подготовка актива здравоохранения и организация общественной самодеятельности для оказания помощи местным учреждениям здравоохранения.
19. Задачи, перечисленные в [п. 18](#p100039) настоящего Положения, сельская участковая больница выполняет силами работников больницы и лечебно-профилактических учреждений, находящихся на территории участка (фельдшерско-акушерские пункты, детские ясли, колхозные родильные дома и пр.).
В случае необходимости сельская участковая больница может быть усилена работниками, специальным оснащением, эпидсредствами, дезоборудованием и другими средствами районной санитарно-эпидемиологической станции.
20. Весь комплекс лечебно-профилактических, санитарно-эпидемиологических и других мероприятий участковые больницы и участковые учреждения проводят по плану, разрабатываемому главным врачом сельской участковой больницы, согласованному с районной больницей, санитарно-эпидемиологической и противомалярийной станциями и другими районными медицинскими учреждениями и утвержденному заведующим районным отделом здравоохранения.
21. Все лечебно-профилактические и санитарно-эпидемиологические мероприятия сельская участковая больница проводит в соответствии с постановлениями правительства и приказами, инструкциями, научно-методическими указаниями Министерства здравоохранения СССР, министерства здравоохранения союзной республики, областного (краевого) и районного отдела здравоохранения.
22. Сельская участковая больница в выполнении возложенных на нее задач опирается на организационно-методическое руководство и практическую помощь районной и областной (краевой, республиканской) больницы, районной и областной санитарно-эпидемиологической станции, специализированных больниц, диспансеров, институтов и главных специалистов обл(край)здравотдела, министерства здравоохранения АССР, ССР.
*Примечание.* Это руководство и помощь со стороны перечисленных учреждений и работников осуществляется путем выезда в участковую больницу специалистов этих учреждений, организации ими заочной консультации, участия врачей участковой больницы на районных и областных (краевых), республиканских совещаниях и конференциях, посещения врачами участковой больницы, районных, областных (краевых) и республиканских лечебно-профилактических учреждений и т.п.
### IV. ОРГАНИЗАЦИЯ РАБОТЫ СЕЛЬСКОЙ УЧАСТКОВОЙ БОЛЬНИЦЫ
23. Работа сельской участковой больницы строится по участковому принципу медицинского обслуживания населения.
24. Все врачи участковой больницы работают в стационаре, амбулатории и по помощи на дому. График этой работы разрабатывается главным врачом участковой больницы.
25. Амбулаторный прием при участковой больнице проводится по определенному расписанию, утверждаемому заведующим райздравотделом.
О времени и часах работы амбулатории население участка широко оповещается через сельсоветы, правления колхозов, профессиональные организации и администрацию предприятий, совхозов, МТС, МТМ и т.д. В период посевных и уборочных сельскохозяйственных работ график работ амбулатория может быть по согласованию с заведующим райздравотделом изменен в целях большей доступности амбулаторной помощи населению в этот период.
26. Самостоятельный прием больных в участковой больнице средним медицинским персоналом, имеющим законченное среднее медицинское образование, допускается только в случаях отсутствия врача.
27. Помощь на дому населению участка обеспечивается всеми врачами и средним медицинским персоналом с законченным медицинским образованием согласно графику, устанавливаемому главным врачом больницы.
28. Неотложная медицинская помощь населению участка осуществляется медицинским персоналом больницы в порядке круглосуточного дежурства, устанавливаемого главным врачом больницы.
29. Для оказания больным стационарной и амбулаторной лечебной помощи по специальностям, отсутствующим в участковой больнице, а также для проведения более квалифицированной медицинской консультации врачи участковой больницы направляют больных в установленном для данной области порядке в районную или областную больницу.
Во всех этих случаях направляемые больные снабжаются обменной картой.
30. Для оказания экстренной и неотложной помощи, проведения больным квалифицированной медицинской консультации на месте, эвакуации срочных больных в областные (краевые, республиканские) лечебные учреждения, получения при срочной потребности медикаментов, сывороток, консервированной крови и для прочих экстренных целей главный врач участковой больницы может пользоваться в установленном порядке санитарной авиацией.
31. Руководство работой фельдшерско-акушерских пунктов, яслей, колхозных родильных домов и других учреждений на территории участка осуществляется всеми врачами участковой больницы, прикрепленными к этим учреждениям и отвечающим перед главным врачом за их работу.
При наличии значительного числа этих учреждений главный врач использует для этой цели квалифицированные кадры средних медицинских работников участковой больницы.
32. Сельская участковая больница и учреждения участка для оказания неотложной медицинской помощи, помощи на дому, родильной помощи на дому и прочих лечебно-профилактических мероприятий обеспечивается специальным оснащением (врачебная, акушерская сумка и сумка патронажной сестры), предусмотренным типовым табелем оснащения участковой больницы.
33. О всех случаях нарушения установленных санитарных правил и невыполнения указаний и предложений по улучшению санитарного состояния территории, источников водоснабжения, пищевых, промышленных, торговых, бытовых и других объектов со стороны правления колхозов, администрации совхозов, промпредприятий и учреждений работники лечебно-профилактических учреждений участка сообщают главному врачу районной санитарно-эпидемиологической станции для принятия им дальнейших мер.
34. Сельская участковая больница санитарно-просветительную работу среди населения участка и больных осуществляет силами всего медицинского персонала больницы и лечебно-профилактических учреждений участка, опирается в этой работе на культурно-просветительные учреждения, педагогов и актив здравоохранения.
### V. УЧЕТ И ОТЧЕТНОСТЬ
35. Сельская участковая больница ведет медицинскую документацию, учет и отчетность о своей работе в сроки и по формам, установленным Министерством здравоохранения СССР.
36. Главный врач сельской участковой больницы ведет под руководством районной санитарно-эпидемиологической станции разработку и изучение санитарно-демографических показателей участка.
### VI. СВЯЗЬ С ОБЩЕСТВЕННОСТЬЮ
37. Сельская участковая больница и лечебно-профилактические учреждения участка в своей работе опираются на советские, партийные, хозяйственные и профсоюзные организации, привлекая к активному участию и содействию в разрешении лечебно-профилактических и санитарно-противоэпидемических мероприятий депутатов сельских Советов, актив профсоюзных организаций, общественных санитарных уполномоченных, санпостовцев, колхозных медицинских сестер, актив общества Красного Креста и другие организации.
Утверждена
Приказом
Министерства здравоохранения СССР
от 4 декабря 1950 г. N 992
## СТРУКТУРА СЕЛЬСКИХ УЧАСТКОВЫХ БОЛЬНИЦ
### Участковые больницы I и II категории - 50 и 35 коек
Стационар с койками по специальностям: терапии, хирургии, акушерству, педиатрии, инфекционным болезням, туберкулезу и дерматологии.
Амбулатория с приемами по специальностям: терапии, хирургии, акушерству-гинекологии, педиатрии, зубным болезням и, в зависимости от местных условий, по одной из прочих специальностей (туберкулез, дермато-венерология, офтальмология и др.).
Оснащение: клинико-диагностическая лаборатория, рентгеновский и физиотерапевтический кабинеты.
### Участковые больницы III категории - 25 коек
Стационар с койками по специальностям: терапии (взрослых и детей), хирургии, акушерству, инфекционным болезням.
Амбулатория с приемами по терапии (взрослых и детей), хирургии с акушерством и гинекологией, зубным болезням.
Оснащение: клинико-диагностическая лаборатория, физиотерапевтическая аппаратура, в отдельных случаях рентгеновский кабинет.
### Участковые больницы IV и V категории - 15 и 10 коек
Стационар с койками по терапии, хирургии, акушерству и инфекционным болезням.
Амбулатория с общими приемами и по зубным болезням.
Оснащение: клинико-диагностическая лаборатория, физиотерапевтическая аппаратура.
В участковых больницах IV и V категории из двух врачей (исключая зубного) один должен владеть основными знаниями по хирургии и акушерству-гинекологии, второй - по терапии с инфекционными болезнями, туберкулезу и дермато-венерологии.
---