Порядок сбора статистических данных и формирования форм государственной статистической отчетности по оказанию дерматовенерологической помощи населению. Методические рекомендации

(утв. Минздравсоцразвития РФ 01.11.2006 № 5761-РХ)

ПОРЯДОК СБОРА СТАТИСТИЧЕСКИХ ДАННЫХ И ФОРМИРОВАНИЯ ФОРМ ГОСУДАРСТВЕННОЙ СТАТИСТИЧЕСКОЙ ОТЧЕТНОСТИ ПО ОКАЗАНИЮ ДЕРМАТОВЕНЕРОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ

Методические рекомендации подготовлены сотрудниками:

Министерства здравоохранения и социального развития Российской федерации: д.м.н., профессор Е.П. Какорина, Л.А. Михайлова.

ФГУ ЦНИИОИЗ Росздрава: д.м.н. И.М. Сон, д.м.н., к.м.н. М.А. Иванова, к.м.н. Е.В. Огрызко, д.м.н., профессор С.А. Леонов, Л.Н. Авдеева.

ФГУ ЦНИКВИ Росздрава: А.А. Кубанов, Л.И. Тихонова.

П.Г. Богуш — главный врач ККВД № 1 г. Москвы, к.м.н., доцент

Рецензенты:

В Методических рекомендациях представлены порядок сбора, правила формирования отчетов по инфекциям, передаваемым половым путем, грибковым заболеваниям кожи и чесоткой и алгоритмы внутритабличного и межтабличного контролей форм федерального государственного статистического наблюдения № 9 «Сведения о заболеваниях, передаваемых преимущественно половым путем, грибковых кожных заболеваниях и чесоткой» (от 10.09.2002 № 175) и № 34 «Сведения о больных заболеваниями, передаваемыми преимущественно половым путем, грибковыми кожными болезнями и чесоткой» (утвержденный Постановлением Госкомстата от 07.10.2003 № 88).

Методические рекомендации предназначены для организаторов здравоохранения, руководителей дерматовенерологических и других лечебно-профилактических учреждений, практических врачей, ординаторов и аспирантов ВУЗов, медицинских информационно-аналитических центров.

ВВЕДЕНИЕ

Инфекции, передаваемые половым путем, являются одной из главных медико-социальных проблем современности. Социальное значение их определяется большой распространенностью и опасностью для общества: тяжестью последствий для здоровья заболевших, влиянием на репродуктивное здоровье и семейные отношения, значительными затратами на лечение и реабилитацию больных (Навроцкий А.Л., 2003 г., Иванова М.А., 2005).

В 2004 году в Российской Федерации было зарегистрировано 559,0 случаев инфекций, передаваемых половым путем (ИППП) на 100 тыс. населения, включая сифилис, гонококковую и хламидийную инфекции, трихомоноз, урогенитальный герпес, аногенитальные бородавки.

Несмотря на наметившуюся тенденцию снижения общей заболеваемости ИППП в 2004 году продолжает оставаться высоким уровень заболеваемости сифилисом, гонококковой инфекцией, урогенитальным хламидиозом и трихомонозом. На фоне снижения показателя заболеваемости сифилисом в 2004 году выросло число случаев нейросифилиса, его поздних и неуточненных форм, что свидетельствует о неполной выявляемости ранних форм инфекции.

ОПИСАНИЕ МЕТОДА (ФОРМУЛА МЕТОДА)

Для объективной оценки ситуации по ИППП и планирования профилактических мероприятий необходимы достоверные статистические данные. В данных методических рекомендациях впервые представлены порядок сбора, правила формирования форм государственной статистической отчетности по инфекциям, передаваемым половым путем, грибковым заболеваниям кожи, чесоткой и алгоритмы внутритабличного, межтабличного и межгодового контроля по формам федерального государственного статистического наблюдения № 9 «Сведения о заболеваниях, передаваемых преимущественно половым путем, грибковых кожных заболеваниях и чесоткой» (от 10.09.2002 № 175) и № 34 «Сведения о больных заболеваниями, передаваемыми преимущественно половым путем, грибковыми кожными болезнями и чесоткой» (от 07.10.2003 № 88).

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ

Порядок регистрации больных с инфекциями, передаваемыми половым путем, грибковыми кожными заболеваниями и чесоткой, их учета и сбора данных для формирования годовой статистической отчетности

На каждый уточненный случай заболевания, передаваемого половым путем, грибкового кожного заболевания и чесотки врачи учреждений здравоохранения системы Минздравсоцразвития России: кожно-венерологических диспансеров, научно-исследовательских кожно-венерологических институтов, женских консультаций, родильных домов, поликлиник, больниц, детских яслей, домов ребенка, врачебных здравпунктов и т.д., а также учреждения здравоохранения других ведомств, частнопрактикующие врачи и врачи общей практики в случае выявления данных заболеваний заполняют учетную форму № 089/у-кв «Извещение о больном с впервые установленным диагнозом сифилиса, гонококковой инфекции, трихомоноза, хламидиоза, герпеса урогенитального, аногенитальными бородавками, микроспории, фавуса, трихофитии, микоза стоп, чесотки», утвержденную Приказом Минздрава России от 12.08.03 № 403.

Учетная форма 089/у-кв заполняется на все вновь выявленные случаи заболевания (после обязательного лабораторного подтверждения), независимо от того, выявлено ли оно при обращении в поликлинику (по поводу других заболеваний), при посещении больного на дому, при обследовании в стационаре, при профосмотрах и т.д.

При выявлении больного областным (краевым, окружным, республиканским) кожно-венерологическим диспансером, научно-исследовательским кожно-венерологическим институтом сведения о вновь выявленном случае заболевания передаются в кожно-венерологическое учреждение (отделение, кабинет) по месту жительства.

В случае выявления заболевания средним медицинским персоналом пациент подлежит врачебному осмотру для подтверждения диагноза.

В трехдневный срок учетная форма № 089/у-кв направляется в районный (городской) кожно-венерологический диспансер или при отсутствии таковых — в подразделения учреждений (отделения), на которые возложены функции кожно-венерологических диспансеров, где осуществляется контроль за своевременным получением извещений, правильности их заполнения, сверка полученных извещений с картотекой диспансеров (отделений) на предмет исключения возможных дубликатов.

После чего, к полученным извещениям присоединяют извещения, заполненные в самом диспансере (отделении), и не позднее 1 числа следующего месяца пересылают в республиканский (областной, краевой, окружной) кожно-венерологический диспансер.

Районные (городские) кожно-венерологические диспансеры (отделения) ежемесячно не позднее 3 числа по телефону сообщают в районные (городские) центры Госсанэпиднадзора суммарные сведения о числе вновь выявленных больных всеми формами сифилиса, а также гонококковой и другими инфекциями, передаваемыми половым путем, за предыдущий месяц.

Республиканскими, краевыми, областными, окружными, городскими (Москвы и Санкт-Петербурга) кожно-венерологическими диспансерами на основании полученных извещений (форма № 089/у-кв) и извещений, составленных в своем диспансере, формируется отчет «О заболеваниях, передаваемых половым путем, грибковых кожных заболеваниях и чесоткой» (далее — форма № 9).

В форму № 9 включаются сведения о заболеваниях, передаваемых половым путем, грибковыми кожными болезнями и чесоткой, выявленные во всех учреждениях здравоохранения независимо от формы собственности и ведомственной принадлежности врачами общей практики, включая сведения о заболеваниях, выявленных у лиц без определенного места жительства и иногородних, т.е. все случаи заболеваний должны быть зарегистрированы по месту их выявления.

В отчете представляются сведения о числе вышеперечисленных заболеваний в соответствии с шифрами Международной классификации болезней, травм и причин смерти 10-го пересмотра (далее — МКБ-10), распределенные по полу и возрасту:

В таблице № 2000, строках с 1 по 26 — с учетом половой принадлежности и возрастным группам — в графах с 6 по 11 и гр. 13 и 14.

В графе 5 «Всего» показывается число заболеваний, впервые выявленных в отчетном году.

В графах 6 - 11 представлено число заболеваний по возрастным группам населения, при заполнении которых необходимо руководствоваться следующим:

• в графу 6 - «0 — 14 лет» — включать заболевания в возрасте от 0 до 14 лет, 11 месяцев, 29 дней;
• в графе 7 - «15 — 17 лет» — в возрасте от 15 до 17 лет, 11 месяцев, 29 дней;
• в графе 8 - «18 — 19 лет» — в возрасте от 18 до 19 лет, 11 месяцев, 29 дней и так далее по остальным графам.

Сумма граф с 6 по 11 должна равняться числу, показанному в графе 5 — «Всего» по всем строкам.

В графе 12 (из гр. 5 — «Всего») показывается число заболеваний, выявленных у сельских жителей по всем строкам;

• в графе 13 - число случаев заболевания сельских детей в возрасте от 0 до 14 лет;
• в графе 14 - число случаев заболевания сельских детей в возрасте от 15 до 17 лет.

В строках отчета с 1 по 12 представлены сведения о больных с впервые установленным диагнозом сифилиса:

• в строках 1 и 2 «Сифилис — все формы» показывается число больных всеми формами сифилиса у мужчин и женщин соответственно, включая А53.9 и в том числе:
• в строках 3 и 4-й - сведения о больных первичным сифилисом;
• в строках 5 и 6-й - вторичным сифилисом;
• в строках 7 и 8-й - вторичным сифилисом кожи и слизистых;
• в строках 9 и 10-й - другие формы вторичного сифилиса;
• в строках 11 - 12-й — ранний скрытый сифилис;

Примечание: Сумма строк 3, 5, 11 (мужчины) и строк 4, 6, 12 (женщины) может быть равна или меньше чисел, показанных в строках 1 и 2 соответственно по всем графам, за счет прочих форм сифилиса, не перечисленных в строках таблицы.

• в строках 13 и 14-й показаны сведения о больных гонококковой инфекцией мужчин и женщин соответственно;
• в строках 15 и 16-й выделяются (из строк 13 и 14-й) сведения о больных осложненной формой гонококковой инфекции;
• в строках 17 и 18 представлены сведения о больных трихомонозом мужчин и женщин соответственно;
• в строках 19 и 20 - сведения о больных хламидийной инфекцией;
• в строках 21 - 22 — сведения о больных осложненной формой хламидийной инфекции;
• в строках 23 - 24 — сведения о больных урогенитальным герпесом;
• в строках 25 - 26 — сведения о больных аногенитальными бородавками;
• в графе 12 показано число случаев заболевания среди сельского населения всего.

Таблица 2100:

• в строке 1, гр. 1 показывается число больных ранним врожденным сифилисом с симптомами (активным) (А50.0), гр. 2 — ранним врожденным скрытым сифилисом (А50.1.2), гр. 3 — поздним врожденным сифилисом (А50.3 — 7);
• в числе поздних форм сифилиса: в строке 1, в гр. 4 — сифилис сердечно-сосудистой системы (А52.0), гр. 5 — нейросифилис (А52.1, 2, 3), гр. 6 — другие формы позднего сифилиса с симптомами (А52.7), гр. 07 — поздний скрытый сифилис (А52.8), гр. 8 — скрытый неуточненный сифилис (А53.0).

Таблица 2101:

Включены из других форм вторичного сифилиса (А51.4) стр. 09, 10:

• в строке 1, графе 1 — ранний нейросифилис;
• в строке 1, графе 2 — висцеральный сифилис.

Таблица 2102:

Показываются пути заражения сифилисом детей от 0 до 14 лет:

• в строке 1, графе 1 — число детей, заразившихся половым путем;
• в строке 1, графе 2 — число детей, заразившихся половым путем при сексуальном насилии (из гр. 1);
• в строке 1, графе 3 — число детей, заразившихся бытовым путем.

Таблица 2103:

• в строке 1, гр. 1 показывается число вновь заболевших ИППП из ВИЧ-инфицированных (В20 — 23, Z21), подтвержденных центром по профилактике и борьбе со СПИД.

Таблица 2104:

• в строке 1, графе 1 показывается число больных, зарегистрированных гоноофтальмией (А54.3) из общего числа больных гонококковой инфекцией (табл. 2000, стр. 13, 14, гр. 5);
• в строке 1, графе 2 — число случаев гоноофтальмии у новорожденных (из табл. 2104, стр. 1, гр. 1).

Таблица 2105:

Показывается число зарегистрированных дерматомицетов (В35):

• строка 1, графа 1 — число случаев трихофитии всего;
• строка 1, графа 2 — число случаев трихофитии среди детского населения (из строки 1, гр. 1);
• строка 1, графа 3 — число случаев микроспории всего;
• строка 1, графа 4 — число случаев микроспории среди детского населения (из стр. 1, гр. 3);
• строка 1, графа 5 — случаи микоза стоп и кистей (В35.1 — 3);
• строка 1, графа 6 — случаи онихомикозов (В35.1) (из строки 1, гр. 05).

Таблица 2106:

Показывается число зарегистрированных случаев чесотки (В86.0):

• в строке 1, графе 1 — число зарегистрированных случаев чесотки всего;
• в строке 1, графе 2 — число зарегистрированных случаев чесотки среди детского населения в возрасте от 0 до 14 лет (из стр. 1, гр. 1).

Таблица 2107:

Из общего числа больных сифилисом (строка 1 + строка 2, гр. 5):

• в строке 1, графе 1 — жители других территорий Российской Федерации;

Порядок сбора сведений о больных инфекциями, передаваемыми половым путем, грибковыми кожными болезнями и чесоткой, взятых на учет из числа вновь выявленных больных, переведенных из других учреждений и ранее пролеченных, но продолжающих наблюдение в данном учреждении по поводу перенесенного заболевания

Лица с установленным диагнозом инфекции, передаваемой половым путем, грибковыми кожными заболеваниями и чесоткой подлежат лечению с последующим наблюдением согласно стандартам и протоколам ведения больных. Сведения о таких больных показываются в форме государственной статистической отчетности № 34 «Сведения о больных заболеваниями, передаваемыми преимущественно половым путем, грибковыми кожными болезнями и чесоткой», утвержденной Постановлением Госкомстата России от 07.10.2003 № 88 (далее — форма № 34). Форма № 34 составляется кожно-венерологическими медицинскими организациями (кабинетами), научно-исследовательскими кожно-венерологическими институтами, имеющими консультативно-диагностические отделения, женскими консультациями, акушерско-гинекологическими, урологическими отделениями (кабинетами), другими учреждениями здравоохранения независимо от ведомственной принадлежности и формы собственности, частнопрактикующими врачами, имеющими лицензию, врачами общей практики, которые осуществляют лечение и наблюдение больных инфекциями, передаваемыми половым путем (ИППП), грибковыми кожными заболеваниями и чесоткой. Районные (городские) кожно-венерологические медицинские организации (кабинеты), на которые возложены функции районных (городских), сельские районные больницы, на которые возложены функции специализированной помощи, включают в отчет сведения о больных, находящихся под их непосредственным наблюдением, а также о всех больных, лечившихся по поводу этих заболеваний в районных и участковых больницах (амбулаториях), то есть о всех больных, лечение которых осуществляется на уровне района.

Учреждения, имеющие в своем составе женские консультации, кожно-венерологические, акушерско-гинекологические, урологические кабинеты (отделения), составляют один отчет по форме № 34, включая в него сведения о больных, наблюдаемых дерматовенерологами, акушерами-гинекологами и урологами.

В форме № 34 показываются сведения о всех больных (независимо от их территориальной принадлежности и гражданства), лечившихся и наблюдавшихся специалистами лечебно-профилактических учреждений. Сведения о контингентах больных, показанных в форме № 34, составляются на основании учетных форм: «Медицинской карты больного венерическими заболеваниями» — ф. 065/у, «Медицинской карты больного грибковым заболеванием» (ф. 065-1/у) и № 089/у-кв «Извещение о больном с впервые установленным диагнозом сифилиса, гонококковой инфекции, трихомоноза, хламидиоза, герпеса урогенитального, аногенитальными бородавками, микроспории, фавуса, трихофитии, микоза стоп, чесотки», утвержденной Приказом МЗ РФ № 403 от 12.08.03.

Перед составлением отчета необходимо проверить качество и полноту заполнения учетной медицинской документации на больных, находящихся под наблюдением в течение года, в том числе и на больных, снятых с учета по любым причинам (выбывших, умерших, излеченных и т.д.), с целью исключить дублирование.

Таблица 2100 «Контингенты больных данного учреждения»

В таблице представлены сведения о числе больных, состоявших на диспансерном учете в данном учреждении.

В графе 4 указывается число больных, состоящих на учете в данном лечебно-профилактическом учреждении на начало отчетного года, — включаются все больные, которые наблюдаются в данном ЛПУ.

В графах с 5 по 7 «Всего взято на учет в отчетном году» указываются сведения о числе больных, взятых на учет в течение отчетного года:

• в графе 5 «Всего» — число всех больных с впервые установленным диагнозом, взятых на учет в отчетном году;
• в графе 6 «В том числе выявлено в кабинете анонимного обследования и лечения» — из графы 5 выделяются сведения о числе впервые заболевших, выявленных в КАОЛ.

Примечание:

В строке 1, графе 5 показывается число больных всеми формами сифилиса, взятых на учет в отчетном году.

В строках 2 - 5 по графе 5 и в том числе по графе 6 выделяются сведения о вновь выявленных больных первичным, вторичным, ранним скрытым и прочими формами сифилиса, расшифровка которых дается в таблице 2101, стр. 1, гр. 1 — 8.

В случае реинфекции сведения о больном показываются в 5-й графе таблицы 2100, как о вновь выявленном больном.

В целях исключения дублирования сведений необходимо снять данного больного с учета по первому диагнозу и показать в таблице 2102, стр. 1, гр. 2 «Снято с учета по окончании лечения и наблюдения».

В графе 7 показываются сведения о числе больных, взятых на учет в отчетном году с ранее установленным диагнозом:

• состоявших под наблюдением данного учреждения (это «оторвавшиеся» от ЛПУ, а в отчетном году вновь привлеченные к лечению (наблюдению);
• переведенных из других учреждений;
• не включаются больные, состоявшие на учете данного учреждения на начало года (из графы 4).

В графе 8 «Состоит больных на конец отчетного года» показывается весь контингент больных, состоящих на учете на 31 декабря отчетного года.

Примечание:

Правильность заполнения гр. 8 строки 1 (сифилис — все формы) можно проверить следующим образом: к числу больных, состоявших на учете на начало отчетного года (графа 4, стр. 1), прибавить число впервые взятых на учет больных (стр. 1, гр. 5 + стр. 1, гр. 7) отчетного года, вычесть число больных, снятых с учета в отчетном году (таблица 2102, стр. 1, гр. 1 — «снято с учета в отчетном году сифилисом»), полученное число должно быть равно числу больных, показанных в строке 1-й, гр. 8 «состоит больных на конец отчетного года».

В таблице 2101 «Из числа больных, взятых на учет с вновь установленным диагнозом прочих форм сифилиса» (из строки 5, гр. 5, табл. 2100) показывается число больных: врожденным сифилисом в гр. 1 + 2 + 3; сифилисом сердечно-сосудистой системы — гр. 4, нейросифилисом — гр. 5, другими формами позднего сифилиса с симптомами — гр. 6, поздним скрытым — гр. 7, скрытым неуточненным — гр. 8). Сумма граф с 1 по 8 из табл. 2101 равна числу, показанному в строке 5, гр. 5.

Число, показанное в строке 1, гр. 5, табл. 2100, должно равняться сумме строк (2 + 3 + 4 + 5) гр. 5.

В строке 1, графах 9 — 11 таблицы 2101 из числа вновь взятых на учет строки 1, гр. 6, таб. 2100 отмечается число пролеченных в КАОЛ больных: сифилисом — гр. 9, гонококковой инфекцией — гр. 10, урогенитальным хламидиозом — гр. 11.

В таблице 2102 отмечаются снятые с учета больные сифилисом: всего — гр. 01, в т.ч. по окончании лечения и наблюдения — гр. 2, неразысканные — гр. 3, из них не закончившие лечение — гр. 4, переведенные под наблюдение других учреждений — гр. 5, умершие — гр. 6, из них от данного заболевания — гр. 7, в т.ч. (из гр. 7) — новорожденные — гр. 8.

1. Неразысканными (гр. 3) считать больных, розыски которых в течение года были безрезультатными.

2. В графу 5 — «переведено под наблюдение других учреждений» следует включать сведения только о тех больных, на которых имеется официальное подтверждение о взятии их на учет другими учреждениями.

В таблице 2103 показывается число пролеченных больных из числа вновь взятых на учет гр. 5: сифилисом — гр. 1, гонококковой инфекцией — гр. 2, урогенитальным хламидиозом — гр. 3.

Таблица 2200 «Выявлено больных с ИППП и заразными кожными болезнями»

В данной таблице представлены пути выявления больных ИППП, кожными грибковыми заболеваниями и чесоткой, вновь взятых на учет данным учреждением (из гр. 5 табл. 2100).

В графах с 3 по 5 показываются больные, которые обратились во все ЛПУ самостоятельно.

В графе 3 показывается число больных, выявленных при самообращении к специалистам разных профилей по поводу проявлений заболевания (высыпания, выделения), а также с целью обследования на ИППП и заразные кожные болезни во все ЛПУ, включая КВУ, женские консультации и др.

В графе 4 показывается число больных из гр. 3, которые обратились непосредственно в КВУ, включая дерматовенерологические кабинеты (отделения) многопрофильных ЛПУ.

В графе 5 показываются сведения о больных, выявленных при самообращении, в связи с появившейся у них информацией о заболевании полового партнера или бытового контакта.

Самообращением считаются следующие случаи:

• обращения к врачу-дерматовенерологу по поводу любых симптомов, оказавшихся проявлением соответствующего заболевания (сифилис, микроспория, трихофития, чесотка);
• обращения родителей ребенка к акушеру-гинекологу в связи с выделениями из половых органов, оказавшихся проявлением заболевания (гонококковая инфекция, трихомониаз и т.д.);
• обращения к хирургу по поводу увеличения пахового лимфоузла, оказавшегося специфическим сифилитическим паховым лимфаденитом;
• обращения к урологу с жалобами урологического характера, оказавшимися проявлением гонококковой, хламидийной инфекций и т.д.;
• изъявлении желания обследоваться в связи с предшествовавшими эпизодами небезопасного поведения или появившейся у него информацией о заболевании партнера. Последний случай должен быть внесен в гр. 05 «из них по контакту».

В графах с 6 по 17 показываются больные, выявленные активно различными врачами-специалистами при обращении по поводу интеркуррентных заболеваний, беременности или в связи с целевыми и прочими медицинскими осмотрами.

В графах 6 - 11 представляются сведения о больных, выявленных активно в амбулаторно-поликлинических учреждениях. В гр. 6 — 9 показывается число больных, выявленных активно в КВУ:

• в графе 6 - выявлено «Всего» — при амбулаторном обращении по поводу интеркуррентных заболеваний и при обследовании по контакту, в том числе:
• в графе 7 - при обращении по поводу интеркуррентных заболеваний;
• в графе 8 - как контакты больных (показываются сведения о больных, которые были выявлены как контакты больных, зарегистрированных данным учреждением, а также выявленные по поручениям других учреждений);
• в графе 9 выделяются (из гр. 08) больные, выявленные по поручениям других учреждений.

В графах 10 и 11 показываются больные, выявленные активно в амбулаторно-поликлинических учреждениях общей лечебной сети специалистами всех профилей, включая акушеров-гинекологов:

• в графе 10 - больные, выявленные специалистами разных профилей (кроме дерматовенерологов) при обращении по поводу интеркуррентных заболеваний или беременности;
• в графе 11 выделяются больные, выявленные акушерами-гинекологами при обращении по поводу интеркуррентных заболеваний или беременности (в т.ч. ее прерывания);

В графах 12 и 13 показываются больные, выявленные в стационарах всех профилей (включая дерматовенерологические койки) при госпитализации по поводу интеркуррентных заболеваний, осложнении беременности, ее прерывания и родов:

• в графе 13 выделяются сведения о больных, выявленных в стационарах акушерско-гинекологического профиля.

В графах с 14 по 17 показывается число больных, выявленных при различных видах медицинских осмотров:

• при периодических медицинских осмотрах лиц, подлежащих обследованию (гр. 14);
• при поступлении на работу (гр. 15);
• при обследовании доноров (гр. 16);
• при прочих целевых осмотрах (гр. 17), включающих осмотры по социальным показаниям (для определения в дома ребенка, детские дома, дома престарелых и интернаты и пр.), в призывной комиссии, при контроле излеченности сифилиса, гонококковой инфекции и т.д.

Примечание:

Контроль правильности заполнения таблицы 2200: сумма граф 3 + 6 + 10 + 12 + 14 + 15 + 16 + 17 должна равняться графе 5 таблицы 2100 по каждой строке отдельно.

В строке 1 табл. 2200 по всем графам показывается число больных всеми формами сифилиса, в строках со 2 по 5 — первичный, вторичный, ранний скрытый и прочие формы сифилиса, следовательно сумма строк 2 + 3 + 4 + 5 должна быть равна строке 1.

В таблице 2201 выделяются сведения (из табл. 2200, гр. 10, стр. 1) о больных сифилисом, выявленных в амбулаторно-поликлинических учреждениях специалистами разных профилей: урологами (гр. 01), педиатрами (гр. 2), наркологами (гр. 3), неврологами (гр. 4) и т.д.

Контроль: графа 10 таблицы 2200 равна графе 11 таблицы 2200 + таблица 2201, стр. 1, графы (1 + 2 + 0 + 4 + 5 + 6).

В таблице 2202 выделяются сведения (из табл. 2200, гр. 12, стр. 1) о больных сифилисом, выявленных в стационарах всех профилей, с указанием профиля коек, на которых выявлены больные.

Контроль: гр. 12 табл. 2200 равна стр. 1, гр. 13 табл. 2200 + таблица 2202, стр. 1, гр. (1 + 0 + 3 + 4 + 5 + 6 + 7).

В таблице 2203 показываются сведения о числе беременных с вновь установленным диагнозом сифилиса, диагноз, который был установлен в отчетном году, с указанием срока беременности на момент установления диагноза.

В таблице 2204 показываются сведения об исходах беременности (из табл. 2203 гр. 1).

В таблице 2206 показываются сведения о родивших женщинах (учтенных в таблице 2205 гр. 1) по месту выявления у них заболевания сифилисом.

В таблице 2207 показываются сведения о выявлении сифилиса до беременности, во время беременности, в родах из числа родивших женщин (из табл. 2205 гр. 1).

В таблице 2208 гр. 01 показываются число детей, родившихся в отчетном году от больных матерей (табл. 2205 гр. 1), из них число мертворожденных (гр. 2), а также число случаев мертворождений с морфологическим подтверждением сифилиса плода (гр. 3).

В таблице 2209 показываются сведения о детях с ранним врожденным сифилисом, взятых на учет в отчетном году (таблица 2101 гр. 1, 2), в зависимости от срока беременности матерей на момент установления им диагноза сифилиса.

Таблица 2300 «Обследование членов семей и контактов заболевших, взятых на учет данным учреждением»

В таблице представлены сведения о работе по обследованию членов семей и контактов заболевших, показанных в графе 5 таблицы 2100, проделанной как данным учреждением, так и другими учреждениями по поручениям данного учреждения.

В графу 3 «Подлежало обследованию» включается общее число лиц (независимо от места их проживания), которые находились в контакте с больными (таб. 2100 из гр. 5) и должны были быть обследованы.

В графу 4 «Обследовано всего» включаются сведения о числе обследованных лиц, находившихся в контакте с больными (таб. 2100 из гр. 5).

Это могут быть члены семей заболевших, их половые партнеры, в том числе и источники заражения, а также лица, находившиеся в тесном бытовом общении с больным, т.е. пользовавшиеся общими предметами индивидуального обихода (полотенцами, мочалками, посудой и т.д.). В число обследованных включаются все лица, независимо от места их проживания.

Пример: при заболевании ребенка или сотрудника детского учреждения сифилисом в таблице показывается число обследованных детей и сотрудников, которые находились в непосредственном контакте с больным. В графе 5 выделяются лица из числа обследованных, бывших в половом контакте (из гр. 4).

В графах 6 - 8 — число выявленных больных и привлеченных к лечению из числа обследованных (гр. 3):

• в графе 7 - предоставляются сведения о больных, выявленных из числа контактов, проживающих на данной административной территории, так и других территориях, в гр. 9, т. 2200 — больные, выявленные по поручению специалистов других учреждений, но взятые на учет по месту их выявления;
• в графе 7 выделяются из графы 6 — бывшие в половом контакте.
• в графе 8 показывается число больных из графы 6, выявленных по поручению данного учреждения и взятых на учет другими учреждениями по месту их выявления.

Примечание:

Для проверки заполнения графы 8 табл. 2200 и графы 6 табл. 2300 необходимо их сопоставить между собой по всем строкам, кроме стр. 2 - 5, так как в табл. 2200 больные распределяются в этих строках по своим диагнозам, а в табл. 2300 эти же больные распределяются по диагнозам тех лиц, контактами которых они являются, т.е. в строке 2 табл. 2300 показываются больные, выявленные при обследовании контакта первичного сифилиса, независимо от установления им диагноза; в строке 3 показываются больные, выявленные при обследовании контактов вторичного сифилиса, и т.д. При сопоставлении графы 8 т. 2200 и графы 6 табл. 2300 по всем строкам (кроме 2 — 5) в них может оказаться полное совпадение цифр в соответствующих строках, что и происходит при отсутствии переписки с другими учреждениями по поводу контактов. Разница между графой 8 табл. 2200 и графой 6 табл. 2300 приходится на число больных, выявленных данным учреждением по поручениям других учреждений (гр. 9 табл. 2200), и за счет больных, выявленных по поручению данного учреждения на других территориях (гр. 8 табл. 2300), поэтому разница между графами 8 и 9 табл. 2200 равна разнице между графами 6 и 8 табл. 2300.

ВНУТРИФОРМЕННЫЙ КОНТРОЛЬ ПО ФОРМЕ 9

ВНУТРИФОРМЕННЫЙ КОНТРОЛЬ ПО ФОРМЕ 34

МЕЖФОРМЕННЫЙ КОНТРОЛЬ ОТЧЕТНЫХ ФОРМ 9 И 34

МЕЖГОДОВОЙ КОНТРОЛЬ ПО ФОРМЕ 34

ЭФФЕКТИВНОСТЬ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ МЕТОДА

Методические рекомендации позволят более грамотно проводить сбор статистической информации и оформление форм государственной статистической отчетности по дерматовенерологической помощи. Полученная достоверная информация позволит более рационально планировать бюджетные расходы на лечение и профилактику инфекций, передаваемых половым путем, и заразных дерматозов на различных уровнях оказания медицинской помощи.

ЛИТЕРАТУРА

1. Мариус Домейка «Эпидемиология и менеджмент ИППП (Европа)». Труды Международной научно-практической конференции «Современные подходы к диагностике, лечению и профилактике инфекций, передаваемых половым путем». 14 — 15 июня 2005 г. Гродно, Республика Беларусь, С. 17 — 21.

2. Иванова М.А. «Проблемы, поиски, решения в сфере ранней диагностики и профилактики социально значимых заболеваний в венерологии». Труды Международной научно-практической конференции «Современные подходы к диагностике, лечению и профилактике инфекций, передаваемых половым путем». 14 — 15 июня 2005 г. Гродно, Республика Беларусь. С. 34 — 37.