Методические указания по вопросам сбора, обработки и порядка представления данных об изменениях в состоянии здоровья населения, связанных с загрязнением окружающей природной среды

(утв. Главным государственным санитарным врачом СССР 23.04.1985 № 3861а-85, Госкомгидрометом СССР 24.04.1985)

24 апреля 1985 года

МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ

ПО ВОПРОСАМ СБОРА, ОБРАБОТКИ И ПОРЯДКА ПРЕДСТАВЛЕНИЯ ДАННЫХ ОБ ИЗМЕНЕНИЯХ В СОСТОЯНИИ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ,

Методические указания разработаны в соответствии с Постановлением ЦК КПСС и Совета Министров СССР от 01.12.78 № 984 «О дополнительных мерах по усилению охраны природы и улучшению использования природных ресурсов», Приказом Министра здравоохранения СССР от 12.02.79 № 165 и с учетом опыта работы городских санитарно-эпидемиологических станций и УГКС.

Методические указания предназначены для учреждений санитарно-эпидемиологической службы Министерства здравоохранения СССР и органов Госкомгидромета, осуществляющих работу по сбору информации об изменениях в состоянии здоровья населения, связанных с качеством окружающей природной среды.

1. Общие положения

Методические указания являются руководством по проведению сбора, обработки и представления данных об изменениях в состоянии здоровья населения, связанных с загрязнением окружающей природной среды, регламентирующим принципы функционирования автоматизированной государственной информационной системы («АГИС-Здоровье»).

Основной задачей «АГИС-Здоровье» является изучение влияния качества окружающей среды на состояние здоровья населения, включающее:

• оценку санитарной ситуации и гигиеническую характеристику качества окружающей среды;
• оценку состояния здоровья городского населения;
• постоянное слежение за состоянием здоровья городского населения в зависимости от изменений качества окружающей среды;
• установление количественных зависимостей между качеством окружающей среды и состоянием здоровья городского населения;
• выявление групп повышенного риска среди городского населения, связанных со спецификой неблагоприятного действия факторов окружающей среды;
• разработку гигиенических рекомендаций для принятия приоритетных решений по оздоровлению окружающей среды и укреплению здоровья городского населения;
• оценку эффективности осуществленных мероприятий по оздоровлению окружающей среды;
• разработку прогноза состояния здоровья населения, обусловленного качеством окружающей среды.

Организация и координация работ по сбору, обработке и порядку представления данных о состоянии здоровья населения, качестве окружающей среды и численности населения осуществляется специализированной группой городских санитарно-эпидемиологических станций.

Информация о качестве окружающей среды и состоянии здоровья населения представляется по выбранным районам города.

Выбор района (районов) наблюдения осуществляет городская санитарно-эпидемиологическая станция совместно с органами Госкомгидромета. Городская санитарно-эпидемиологическая станция получает от архитектурно-планировочного управления план-схему города с обозначением административных границ жилых образований, указанием их размеров, численности населения в них и плотности жилого фонда. На план-схему города наносятся источники шума и загрязнения окружающей среды, проводится трассировка городского транспорта. Совместно с органами Госкомгидромета отмечается расположение стационарных постов наблюдения за загрязнением атмосферного воздуха.

Размеры и границы района (районов) наблюдения устанавливаются с учетом сложившейся системы медицинского обслуживания населения и существующей сети стационарных постов наблюдения за качеством атмосферного воздуха. В отдельных случаях городская санитарно-эпидемиологическая станция и органы Госкомгидромета подготавливают обоснование по переносу или установке дополнительных постов (вопрос о переносе или установке дополнительных постов решается Госкомгидрометом в установленном порядке).

Для исключения влияния на здоровье населения различий в жилищно-бытовых условиях районов наблюдения должны иметь сопоставимую плотность жилого фонда и жилищно-бытовые условия.

2. Порядок сбора, обработки и представления информации

Состояние здоровья населения в выбранном районе (районах) наблюдения оценивается по показателям заболеваемости «по обращаемости», смертности, патологии беременности и патологии рождаемости (рождаемость детей с врожденными аномалиями). Состояние окружающей среды оценивается по характеру и уровням загрязнения атмосферного воздуха, метеорологическим параметрам, качеству питьевой воды и шумовому режиму.

2.1. Данные о численности населения (в возрастно-половом разрезе), проживающего в районе (районах) наблюдения на 1 января текущего года собираются и (или) обобщаются специализированной группой городских санитарно-эпидемиологических станций в соответствии с Инструкцией и представляется ежегодно к 20 февраля следующего за отчетным года в ГСЭУ Минздрава СССР согласно Приложению 4.

2.2. Контроль за загрязнением атмосферного воздуха в выбранном районе (районах) наблюдения осуществляется органами Госкомгидромета (УГКС) и городской санитарно-эпидемиологической станцией на стационарных постах. Количество постов, программа и сроки наблюдения определяются ГОСТом 17.2.3.71-77 «Охрана природы. Атмосфера. Правила контроля качества воздуха населенных мест».

Перечень загрязняющих атмосферный воздух вредных веществ, подлежащих контролю, устанавливается с учетом данных инвентаризации выбросов промышленных предприятий выбранного района (районов) наблюдения и промышленных предприятий других районов города, оказывающих влияние на выбранный район.

При наличии в районе нескольких постов наблюдения представляются данные, осредненные по всем постам.

Информация о загрязнении атмосферного воздуха представляется городской санэпидстанцией ежемесячно к 20 числу следующего за отчетным месяца в ГСЭУ Минздрава СССР согласно Приложению 1. (Данные о содержании бенз(а)пирена и тяжелых металлов передаются УПКС в городскую санэпидстанцию раз в квартал с осреднением в месяц.)

2.3. Сбор данных о метеорологических параметрах осуществляется органами Госкомгидромета по данным наблюдений ближайшей метеостанции.

Информация о метеорологических параметрах, получаемая из УГКС, представляется городской санэпидстанцией ежемесячно к 20 числу следующего за отчетным месяца в ГСЭУ Минздрава СССР согласно Приложению 2.

2.4. Сбор данных о качестве питьевой воды осуществляется городской санитарно-эпидемиологической станцией.

Обобщенная информация (результаты собственных исследований и исследований ведомственных лабораторий) представляется ежемесячно к 20 числу следующего за отчетным месяца в ГСЭУ МЗ СССР согласно Приложению 3.

2.5. Сбор данных о шумовом режиме в районе (районах) наблюдения от внешних и внутриквартальных источников осуществляется городской санитарно-эпидемиологической станцией. Измерения проводятся два раза в год (в осенне-зимний и весенне-летний периоды) в 5 — 10 точках (в зависимости от площади района наблюдения) в соответствии с ГОСТом 23337-78 «Шум. Методы измерения на селитебной территории, в помещениях жилых и общественных зданий».

Информация о шумовом режиме представляется два раза в год, к 20 марта и 20 сентября отчетного года, в ГСЭУ МЗ СССР согласно Приложению 5.

2.6. Сбор данных о состоянии здоровья населения, проживающего в районе (районах) наблюдения, осуществляется специализированной группой городской санитарно-эпидемиологической станции в следующих лечебно-профилактических учреждениях: поликлиниках (детских и взрослых), медико-санитарных частях, диспансерах (онкологических, противотуберкулезных, кожно-венерологических, кардиологических, эндокринологических, психоневрологических и др.), родильных домах, родильных и гинекологических отделениях, женских консультациях и ЗАГСах в соответствии с Приложением 8, построенным на основе «Руководства по международной статистической классификации болезней, травм и причин смерти» IX пересмотра.

Обобщенная информация представляется ежемесячно, к 20 числу следующего за отчетным месяца, в ГСЭУ МЗ СССР согласно Приложениям 6 и 7.

Практическая работа специализированной группы санитарно-эпидемиологической станции осуществляется в соответствии с Инструкцией.

Приложение 1

1000 Город Район наблюдения Месяц Год 19__ ______________ _________________________________ ____________

Характеристика загрязнения атмосферного воздуха (данные за месяц, среднесуточные концентрации в соответствии с ГОСТ 17.2.3.71-77, в мг/куб. м)

Приложение 2

2000 Город Район наблюдения Месяц Год 19__ ______________ _________________________________ ____________

Метеорологические показатели (данные за месяц)

Приложение 3

3000 Город Район наблюдения Месяц Год 19__ ______________ _________________________________ ____________

Характеристика качества питьевой воды (данные за месяц)

Приложение 4

4000 Город Район наблюдения Месяц Год 19__ ______________ _________________________________ ____________

Численность населения по полу и возрасту по _________________ району наблюдения города ___________ на январь 19__ г.

«» ________________ 19 г. ______________ (подпись)

Приложение 5

5000 Город Район наблюдения Месяц Год 19__ ______________ _________________________________ ____________

Характеристика шумового режима

Приложение 6

6000 Город Район наблюдения Месяц Год 19__ ______________ _________________________________ ____________

Сводка данных о состоянии здоровья населения для выявления связи с загрязнением окружающей среды (количество заболеваний)

Основной перечень для статистической разработки (МКБ-IX)

Приложение 7

7000 Город Район наблюдения Месяц Год 19__ ______________ _________________________________ ____________

Сводка данных о состоянии здоровья населения для выявления связи с загрязнением окружающей среды (смертность)

Приложение 8

II. Новообразования

Злокачественные новообразования губы, полости рта и глотки

140 — Злокачественные новообразования губы

141 — Злокачественные новообразования языка

142 — Злокачественные новообразования больших слюнных желез

143 — Злокачественные новообразования десны

144 — Злокачественные новообразования дна полости рта

145 — Злокачественные новообразования других и неуточненных частей полости рта

146 — Злокачественные новообразования ротоглотки

147 — Злокачественные новообразования носоглотки

148 — Злокачественные новообразования гортаноглотки

149 — Злокачественные новообразования других и неточно обозначенных локализаций губы, ротовой полости и глотки

Злокачественные новообразования органов пищеварения и брюшины

150 — Злокачественные новообразования пищевода

151 — Злокачественные новообразования желудка

152 — Злокачественные новообразования тонкого кишечника, включая двенадцатиперстную кишку

153 — Злокачественные новообразования ободочной кишки

154 — Злокачественные новообразования прямой кишки, ректосигмоидного соединения и заднего прохода (ануса)

155 — Злокачественные новообразования печени и внутрипеченочных желчных протоков

156 — Злокачественные новообразования желчного пузыря и внепеченочных желчных протоков

157 — Злокачественные новообразования поджелудочной железы

158 — Злокачественные новообразования забрюшинного пространства и брюшины

159 — Злокачественные новообразования других и неточно обозначенных локализаций органов пищеварения и брюшины

Злокачественные новообразования органов дыхания и грудной клетки

160 — Злокачественные новообразования полостей носа, среднего уха и придаточных пазух

161 — Злокачественные новообразования гортани

162 — Злокачественные новообразования трахеи, бронхов и легкого

163 — Злокачественные новообразования плевры

164 — Злокачественные новообразования вилочковой железы, сердца и средостения

165 — Злокачественные новообразования других и неточно обозначенных локализаций органов дыхания и грудной клетки

Злокачественные новообразования костей, соединительной ткани, кожи и молочной железы

170 — Злокачественные новообразования костей и суставных хрящей

171 — Злокачественные новообразования соединительной и других мягких тканей

172 — Меланома кожи злокачественная

173 — Другие злокачественные новообразования кожи

175 — Злокачественные новообразования мужской молочной железы

Злокачественные новообразования мочеполовых органов

179 — Злокачественные новообразования матки неуточненной части

180 — Злокачественные новообразования шейки матки

181 — Злокачественные новообразования плаценты

182 — Злокачественные новообразования тела матки

183 — Злокачественные новообразования яичника и других придатков матки

184 — Злокачественные новообразования других и неуточненных женских половых органов

185 — Злокачественные новообразования предстательной железы

186 — Злокачественные новообразования яичка

187 — Злокачественные новообразования полового члена и других мужских половых органов

189 — Злокачественные новообразования почки, других и неуточненных мочевых органов

Злокачественные новообразования других и неуточненных локализаций

190 — Злокачественные новообразования глаза

191 — Злокачественные новообразования головного мозга

192 — Злокачественные новообразования других и неуточненных отделов нервной системы

193 — Злокачественные новообразования щитовидной железы

194 — Злокачественные новообразования других эндокринных желез и родственных структур

195 — Злокачественные новообразования других и неточно обозначенных локализаций

199 — Злокачественные новообразования без уточнения локализации

Злокачественные новообразования лимфатической

200 — Лимфосаркома и ретикулосаркома

202 — Другие злокачественные новообразования лимфоидной и гистиоцитарной тканей

204 — Лимфолейкоз

205 — Миелолейкоз

208 — Лейкоз неуточненного клеточного типа

III. Болезни эндокринной системы, расстройства питания, нарушения обмена веществ и иммунитета

Болезни щитовидной железы

240 — Простой и неуточненный зоб:

• зоб, уточненный как простой;
• зоб неуточненный (увеличение щитовидной железы, зоб, струма)

241 — Нетоксический узловой зоб:

• нетоксический мононодозный зоб;
• нетоксический полинодозный зоб;
• неуточненный

242 — Тиреотоксикоз с зобом или без него:

• зоб токсический диффузный;
• токсический мононодозный зоб;
• токсический полинодозный зоб;
• токсический узловой зоб неуточненный;
• тиреотоксикоз, связанный с эктопическим узлом щитовидной железы;
• тиреотоксикоз другого уточненного происхождения;
• тиреотоксикоз без упоминания о зобе или другой причине

Болезни других эндокринных желез

250 — Сахарный диабет:

• диабет с кетоацидозом;
• диабет с комой;
• диабет с поражением почек;
• диабет с поражением глаз;
• диабет с неврологическими проявлениями;
• диабет с нарушениями периферического кровообращения;
• диабет с другими уточненными проявлениями;
• диабет с неуточненными осложнениями

Другие нарушения обмена веществ и иммунитета

278 — Ожирение и другие виды избыточности питания:

• ожирение;
• локализованное отложение жира

IV. Болезни крови и кроветворных органов

280 — Железодефицитные анемии

281 — Другие дефицитные анемии:

• пернициозная анемия;

- <a id="p100431"></a>другие B  - дефицитные анемии;

          12

• фолиеводефицитная анемия;
• другие уточненные мегалобластные анемии;
• анемия вследствие недостаточности белков;
• анемия, связанная с другой уточненной недостаточностью питания;
• неуточненные

283 — Приобретенные гемолитические анемии:

• аутоиммунные гемолитические анемии;
• неаутоиммунные гемолитические анемии;

• сидеробластная анемия;
• острая постгеморрагическая анемия;
• другие уточненные анемии;
• анемия неуточненная

VI. Болезни нервной системы и органов чувств

Болезни глаза и его придатков

372 — Болезни конъюнктивы:

• блефароконъюнктивит;
• птеригий

373 — Воспаление век:

• блефарит;
• гордеолум и другие глубокие воспаления век;
• халазион;
• неинфекционные дерматозы века

Болезни уха и сосцевидного отростка

381 — Негнойный средний отит и болезни слуховой трубы:

• хронический серозный средний отит;
• хронический слизистый средний отит;

• негнойные средние отиты, неуточненные как острые и хронические;
• сальпингит слуховой трубы

382 — Средний отит с гноетечением и неуточненный:

• острый средний отит с гноетечением;
• хронический туботимпанальный средний отит с гноетечением;
• хронический эпитимпано-антральный средний отит с гноетечением;
• неуточненный средний хронический отит с гноетечением;
• неуточненный средний отит с гноетечением;
• неуточненный средний отит

VII. Болезни системы кровообращения

Ревматизм в активной фазе, острая ревматическая лихорадка

390 — Ревматизм в активной фазе без упоминания о вовлечении сердца:

• артрит ревматический, острый или подострый;
• ревматическая лихорадка (активная) (острая);
• ревматический полиартрит, острый или подострый

391 — Ревматизм в активной фазе с вовлечением сердца:

• острый ревматический перикардит;
• острый ревматический эндокардит;
• острый ревматический миокардит;
• другие ревматические болезни сердца;
• острые ревматические болезни сердца неуточненные

• без упоминания о вовлечении сердца

Хронические ревматические болезни сердца

393 — Хронический ревматический перикардит

398 — Другие ревматические болезни сердца:

• ревматический миокардит

Гипертоническая болезнь

401 — Эссенциальная гипертония, гипертоническая болезнь

402 — Гипертоническая болезнь с преимущественным поражением сердца

403 — Гипертоническая болезнь с преимущественным поражением почек

404 — Гипертоническая болезнь с преимущественным поражением сердца и почек

Ишемическая болезнь сердца

410 — Острый инфаркт миокарда

411 — Другие острые и подострые формы ишемической болезни сердца

VIII. Болезни органов дыхания

Острые респираторные инфекции

460 — Острый назофарингит (насморк):

• насморк (острый);
• острый катар носа;
• назофарингит;
• ринит (острый, инфекционный)

461 — Острый синуит:

• верхнечелюстной;
• фронтальный;
• этмоидальный;
• сфеноидальный;
• неуточненный

• тонзиллит (острый): без других указаний, фолликулярный, гангренозный, инфекционный, пневмококковый, септический, стафилококковый, гнойный, язвенный, вирусный

• острый трахеит;
• острый ларингит;
• острый ларинготрахеит;
• острый эпиглотит;
• круп

465 — Острые инфекции верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации:

• острый ларингофарингит;
• другой множественной локализации;
• неуточненной локализации

466 — Острый бронхит и бронхиолит:

• острый бронхит;
• острый бронхиолит

Другие болезни верхних дыхательных путей

472 — Хронический фарингит и назофарингит:

• хронический ринит;
• хронический фарингит;
• хронический назофарингит

473 — Хронический синуит:

• верхнечелюстной;
• фронтальный;
• этмоидальный;
• сфеноидальный;
• другие;
• неуточненный

474 — Хронические болезни миндалин и аденоидов:

• хронический тонзиллит;
• гипертрофия миндалин и аденоидов;
• аденоидные разрастания;
• другие хронические болезни миндалин и аденоидов;

476 — Хронический ларингит и ларинготрахеит:

• хронический ларингит;
• хронический ларинготрахеит

Пневмония и грипп

480 — Вирусная пневмония

481 — Пневмококковая пневмония

482 — Другие бактериальные пневмонии

483 — Пневмония, вызываемая другими уточненными возбудителями

485 — Бронхопневмония без уточнения возбудителя

486 — Пневмония без уточнения возбудителя

• с пневмонией;
• с другими респираторными проявлениями;
• с другими проявлениями

Хроническая обтурационная болезнь легких и родственные состояния

490 — Бронхит неуточненный как острый или хронический

491 — Хронический бронхит:

• простой хронический бронхит;
• слизисто-гнойный хронический бронхит;
• обтурационный хронический бронхит (включая: астматический хронический, обструктивный хронический диффузный, с закупоркой дыхательных путей);
• другие хронические бронхиты;
• неуточненный

493 — Бронхиальная астма:

• экзогенная астма;
• эндогенная астма;
• астма неуточненная (включая: бронхит аллергический, бронхит астматический, астматическое состояние, астма бронхиальная, астма аллергическая без других указаний)

IX. Болезни органов пищеварения

Болезни пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки

531 — Язва желудка

532 — Язва двенадцатиперстной кишки

533 — Пептическая язва неуточненной локализации

535 — Гастрит и дуоденит:

• острый гастрит;
• атрофический гастрит;
• гипертрофия слизистой желудка;
• алкогольный гастрит;
• другие гастриты;
• неуточненный гастрит и гастродуоденит;
• дуоденит

Неинфекционный энтерит и колит

556 — Идиопатический проктоколит:

• язвенный хронический (включая: колит, энтерит, энтероколит, илеоколит, проктит, ректосигмоидит)

558 — Другие формы неинфекционного гастроэнтерита и колита включая: колит, понос, энтерит, энтероколит, гастроэнтерит, илеит, еюнит, сигмоидит — уточненные как аллергический, связанный с питанием, неинфекционный или токсический, неуточненный (исключены: колит, диарея, энтерит, гастроэнтерит — инфекционные, неуточненные — 009)

Другие болезни органов пищеварения

571 — Хронические болезни печени и цирроз:

• алкогольное жировое перерождение печени;
• острый алкогольный гепатит;
• алкогольный цирроз печени;
• алкогольное поражение печени неуточненное;
• хронический гепатит;
• цирроз печени без упоминания об алкогольной этиологии;
• билиарный цирроз;
• другие хронические болезни печени без упоминания об алкогольной этиологии;
• неуточненные хронические болезни печени без упоминания об алкогольной этиологии

574 — Желчнокаменная болезнь:

• камни желчного пузыря с острым холециститом;
• камни желчного пузыря с другим холециститом;
• камни желчного пузыря без упоминания о холецистите;
• камни желчного протока с острым холециститом;
• камни желчного протока с другим холециститом;
• камни желчного протока без упоминания о холецистите

575 — Другие болезни желчного пузыря:

• острый холецистит;
• другие виды холецистита;
• закупорка желчного пузыря;
• водянка желчного пузыря;

577 — Болезни поджелудочной железы:

• острый панкреатит;
• хронический панкреатит

X. Болезни мочеполовой системы

Нефрит, нефротический синдром и нефроз

580 — Острый гломерулонефрит:

• типа пролиферативного гломерулонефрита;
• типа быстро прогрессирующего гломерулонефрита;
• с другим уточненным поражением почек;
• неуточненный

581 — Нефротический синдром:

• с пролиферативным гломерулонефритом;
• с мембранозным гломерулонефритом;
• с мембранозно-пролиферативным гломерулонефритом;
• с гломерулонефритом с минимальными изменениями;
• с другим уточненным поражением почек;
• неуточненный

582 — Хронический гломерулонефрит:

• типа пролиферативного гломерулонефрита;
• типа мембранозного гломерулонефрита;
• типа мембранозно-пролиферативного гломерулонефрита;
• типа быстро прогрессирующего гломерулонефрита;
• с другим уточненным поражением почек;
• неуточненный

583 — Нефрит и нефропатия, неуточненные как острые и хронические (включая: гломерулит, гломерулонефрит, нефрит, нефропатия, почечная болезнь — без других указаний)

Другие болезни мочевыделительной системы

590 — Инфекции почек:

• хронический пиелонефрит и хронический пионефроз;
• острый пиелонефрит и острый пионефроз;
• абсцесс почки и околопочечной ткани;
• пиелоуретерит кистозный;
• пиелонефрит или пионефроз неуточненный как острый или хронический;
• инфекция почек неуточненная

592 — Камни почек и мочеточников:

• камни почки (почечнокаменная болезнь);
• камни мочеточника;
• камни мочевых путей неуточненные (мочекаменная болезнь)

594 — Камни нижних отделов мочевых путей:

• камень дивертикула мочевого пузыря;
• другие камни мочевого пузыря;
• камень мочеиспускательного канала;
• камни других отделов нижних мочевых путей;
• неуточненные

XI. Осложнения беременности, родов и послеродового периода

Беременность с абортивным исходом

634 — Самопроизвольный (спонтанный) аборт

Осложнения, связанные преимущественно с беременностью

640 — Кровотечение в ранние сроки беременности (включено: кровотечение в сроки до 22 полных недель беременности):

• угрожающий аборт;
• другие формы;
• неуточненное

642 — Гипертония, осложняющая беременность, роды и послеродовый период:

• доброкачественная эссенциальная гипертония, осложняющая беременность, роды и послеродовый период;
• вторичная гипертония вследствие болезни почек, осложняющая беременность, роды и послеродовый период;
• другие формы предшествовавшей гипертонии, осложняющей беременность, роды и послеродовый период;
• транзиторная гипертония при беременности;
• легкая или неуточненная преэклампсия;
• тяжелая преэклампсия;
• эклампсия;
• преэклампсия или эклампсия, наслоившаяся на существовавшую ранее гипертонию;
• неуточненная гипертония, осложняющая беременность, роды и послеродовый период

643 — Неукротимая рвота беременных:

• рвота беременных, легкая или умеренная;
• неукротимая или тяжелая рвота беременных с нарушением обмена веществ;
• поздняя рвота беременных;
• другие формы рвоты, осложняющей беременность;
• неуточненная рвота беременных

644 — Преждевременные или угрожающие роды:

• угрожающие роды;
• преждевременно начавшееся родоразрешение

645 — Переношенная беременность

646 — Другие осложнения беременности, не классифицируемые в других рубриках:

• отек или чрезмерное увеличение массы тела при беременности без упоминания о гипертонии;
• неуточненная болезнь почек при беременности без упоминания о гипертонии;
• привычный выкидыш;
• периферические невриты при беременности;
• бессимптомная бактериурия при беременности;
• инфекция мочеполовых путей при беременности;
• болезни печени при беременности

XII. Болезни кожи и подкожной клетчатки

Другие воспалительные болезни кожи и подкожной клетчатки

690 — Эритематозно-сквамозный дерматоз:

• паракератоз;
• дерматит инфекционный экзематозный;
• себорейный дерматит;
• себорейная экзема

691 — Атопический дерматит и родственные состояния:

• экзема: атопическая, детская (острая) (хроническая), истинная (аллергическая), эндогенная (аллергическая);
• нейродерматит: атопический, диффузный

708 — Крапивница:

• аллергическая крапивница;
• идиопатическая крапивница;
• другие уточненные виды крапивницы;
• неуточненная

XIV. Врожденные аномалии (пороки развития)

740 — Анэнцефалия и подобные аномалии:

• анэнцефалия;
• крапиорахишизис;
• инэнцефалия.

741 — Spina bifida:

• с гидроцефалией;
• без упоминания о гидроцефалии

742 — Другие врожденные аномалии нервной системы: