Методические рекомендации по организации деятельности медицинских работников, осуществляющих медицинское обеспечение обучающихся в общеобразовательных учреждениях

(утв. Минздравсоцразвития РФ 15.01.2008 № 207-ВС)

15 января 2008 г. № 207-ВС

МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ,

Общие положения

Настоящие методические рекомендации по организации деятельности медицинских работников, осуществляющих медицинское обслуживание обучающихся в общеобразовательных учреждениях (далее — методические рекомендации) подготовлены Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации в соответствии с пунктом 3 перечня поручений Президента Российской Федерации от 21 октября 2006 г. № Пр-1811 и протоколом заседания президиума Совета при Президенте Российской Федерации по реализации приоритетных национальных проектов и демографической политике от 24 апреля 2007 г. № 18 в рамках подготовки нормативно-правовых актов и методических документов по вопросам охраны и укрепления здоровья обучающихся в общеобразовательных учреждениях при участии Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, «НИИ гигиены и охраны здоровья детей и подростков Государственного учреждения Научный центр здоровья детей РАМН» и согласованы с Министерством образования и науки Российской Федерации.

Методические рекомендации предназначены для организаторов здравоохранения, врачебно-сестринского персонала, осуществляющего медицинское обеспечение обучающихся в общеобразовательных учреждениях.

Примерное положение об организации деятельности медицинских работников, осуществляющих медицинское обеспечение обучающихся в общеобразовательных учреждениях

I. Положение об организации деятельности врача-педиатра, осуществляющего медицинское обеспечение обучающихся в общеобразовательном учреждении

1. На должность врача-педиатра, осуществляющего медицинское обеспечение обучающихся в общеобразовательном учреждении, назначается специалист, имеющий высшее медицинского образование по специальности «педиатрия» или «лечебное дело» и сертификат специалиста по специальности «педиатрия».

2. Врач-педиатр в своей деятельности руководствуется законодательством Российской Федерации, нормативными правовыми актами федерального органа исполнительной власти в области здравоохранения, органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации и органов местного самоуправления, а также настоящим Положением.

3. Врач-педиатр обязан:

• оказывать неотложную и скорую медицинскую помощь;
• своевременно организовывать и проводить профилактические медицинские осмотры (врачебные и специализированные) обучающихся, давать комплексное заключение о состоянии здоровья обучающихся;
• организовывать и проводить профилактические мероприятия по предупреждению заболеваний опорно-двигательного аппарата;
• организовывать и проводить профилактические мероприятия по оздоровлению обучающихся, перенесших острые респираторные вирусные инфекции;
• организовывать и проводить профилактические мероприятия по предупреждению заболеваний органов зрения;
• организовывать и проводить профилактические мероприятия по предупреждению заболеваний органов пищеварения, болезней эндокринной системы, нарушения обмена веществ и расстройств питания;
• организовывать и проводить профилактические мероприятия по предупреждению основных стоматологических заболеваний;
• организовывать и проводить иммунизацию в рамках национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям;
• организовывать и проводить профилактические мероприятия по гигиеническому обучению и воспитанию в рамках формирования здорового образа жизни;
• осуществлять медицинский контроль за организацией образовательного процесса, физическим воспитанием, трудовым обучением, организацией питания обучающихся, санитарно-гигиеническим состоянием общеобразовательного учреждения;
• организовывать и проводить противоэпидемические и профилактические мероприятия по предупреждению распространения инфекционных и паразитарных заболеваний в общеобразовательном учреждение;
• проводить работу по профессиональной ориентации обучающихся с учетом состояния здоровья;
• проводить амбулаторный прием обучающихся;
• проводить работу по учету и анализу всех случаев травм;
• предоставлять родителям или иным законным представителям несовершеннолетнего по результатам профилактических осмотров выписку из медицинской карты ребенка, содержащую комплексное заключение о состоянии здоровья;
• информировать родителей или иных законных представителей несовершеннолетнего о планируемой иммунопрофилактике, профилактических осмотрах и других медицинских мероприятиях обучающимся, и проводить их после получения разрешения;
• по результатам профилактических осмотров выявлять обучающихся, нуждающихся по состоянию здоровья в освобождении от переводных и выпускных экзаменов, и материалы на них представлять на рассмотрение соответствующих комиссий;
• контролировать оздоровление обучающихся, состоящих на диспансерном учете, в условиях общеобразовательного учреждения;
• проводить анализ состояния здоровья обучающихся, эффективности профилактических и оздоровительных мероприятий и анализ состояния иммунизации обучающихся и выполнения плана профилактических прививок, на основании которых разрабатывать план медицинских мероприятий, направленный на охрану и укрепление здоровья обучающихся;

• повышать свою квалификацию по специальности и проходить усовершенствование по вопросам медицинского обеспечения детей в образовательных учреждениях.

II. Положение об организации деятельности медицинской сестры, осуществляющей медицинское обеспечение обучающихся в общеобразовательном учреждении

4. На должность медицинской сестры, осуществляющей медицинское обеспечение обучающихся в общеобразовательном учреждении, назначается специалист, имеющий среднее медицинского образование по специальности «сестринское дело», «сестринское дело в педиатрия» или «лечебное дело» и сертификат специалиста по специальности «сестринское дело в педиатрии».

5. Медицинская сестра в своей деятельности руководствуется законодательством Российской Федерации, нормативными правовыми актами федерального органа исполнительной власти в области здравоохранения, органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации и органов местного самоуправления, а также настоящим Положением.

6. Медицинская сестра обязана:

• оказывать скорую медицинскую помощь;
• проводить профилактические мероприятия, направленные на охрану и укрепление здоровья обучающихся в общеобразовательных учреждениях;
• информировать родителей или иных законных представителей несовершеннолетнего о планируемой иммунопрофилактике, профилактических осмотрах и других медицинских мероприятиях обучающимся и проводить их после получения разрешения;
• организовывать и проводить доврачебный профилактический медицинский осмотр обучающихся, в том числе по лабораторно-диагностическим исследованиям;
• совместно с врачом организовывать и проводить профилактические медицинские осмотры обучающихся (врачебный, специализированный);
• проводить под контролем и в присутствии врача иммунизацию в рамках национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям;
• проводить дезинфекцию, предстерилизационную очистку и стерилизацию инструментария;
• отвечать за хранение медикаментов, в том числе медицинских иммунобиологических препаратов, следить за сохранением этикеток на флаконах, за сроками использования лекарственных средств;
• соблюдать правила охраны труда и противопожарной безопасности на рабочем месте;
• соблюдать правила асептики и антисептики;
• осуществлять контроль за организацией питания;
• осуществлять контроль за соблюдением санитарно-гигиенического режима;
• осуществлять контроль за организацией физического воспитания;
• осуществлять контроль за организацией образовательного процесса;
• организовывать и проводить противоэпидемические и профилактические мероприятия по предупреждению распространения инфекционных и паразитарных заболеваний в общеобразовательном учреждении;
• проводить работу по санитарно-гигиеническому просвещению, в том числе по профилактике инфекционных и паразитарных заболеваний;

• вести учет медицинского инвентаря, медикаментов, прививочного материала, следить за своевременным их пополнением;
• взаимодействовать с медицинским персоналом общеобразовательного учреждения, врачами-педиатрами участковыми и врачами-специалистами учреждений здравоохранения, а также администрацией общеобразовательных учреждений;
• вести утвержденные формы учетной и отчетной медицинской документации;
• повышать свою квалификацию по специальности и проходить усовершенствование по вопросам медицинского обеспечения детей в образовательных учреждениях.

III. Положение об организации деятельности врача-стоматолога детского, осуществляющего медицинское обеспечение обучающихся в общеобразовательном учреждении

7. На должность врача-стоматолога детского, осуществляющего медицинское обеспечение обучающихся в общеобразовательном учреждении, назначается специалист, имеющий высшее медицинского образование по специальности «стоматология» и сертификат специалиста по специальности «стоматология детская».

8. Врач-стоматолог детский в своей деятельности руководствуется законодательством Российской Федерации, нормативными правовыми актами федерального органа исполнительной власти в области здравоохранения, органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации и органов местного самоуправления, а также настоящим Положением.

9. Врач-стоматолог детский обязан осуществлять:

• проведение профилактических медицинских осмотров обучающихся;
• проведение плановой санации полости рта;
• диспансерное наблюдение и лечение обучающихся со стоматологическими заболеваниями (кариес, гингивит, заболевания слизистой оболочки рта, некариозные поражения зубов);
• оказание обучающимся неотложной и скорой медицинской помощи, в том числе стоматологической (терапевтического профиля);
• направление в установленном порядке обучающихся с патологией челюстно-лицевой области на стационарное лечение;
• взаимодействие с медицинским персоналом общеобразовательного учреждения, врачами-педиатрами участковыми, врачами-специалистами учреждений здравоохранения и администрацией общеобразовательного учреждения;

• направлять обучающихся со стоматологическими заболеваниями в необходимых случаях на консультации и лечение;
• анализ эффективности диспансеризации обучающихся с оценкой уровня их стоматологического здоровья;
• анализ стоматологической заболеваемости обучающихся в общеобразовательном учреждении;
• взаимодействие с медицинским персоналом общеобразовательного учреждения, врачами-педиатрами участковыми и врачами-специалистами учреждений здравоохранения, а также администрацией общеобразовательных учреждений;
• вести утвержденные формы учетной и отчетной медицинской документации;
• повышать свою квалификацию по специальности и проходить усовершенствование по вопросам медицинского обеспечения детей в образовательных учреждениях.

IV. Положение об организации деятельности гигиениста стоматологического, осуществляющего медицинское обеспечение обучающихся в общеобразовательном учреждении

10. На должность гигиениста стоматологического, осуществляющего медицинское обеспечение обучающихся в общеобразовательном учреждении, назначается специалист, имеющий среднее медицинского образование по специальности «стоматология профилактическая» и сертификат специалиста по специальности «стоматология профилактическая».

11. Гигиенист стоматологический, оказывающий медицинскую помощь обучающимся а общеобразовательном учреждении, в своей деятельности руководствуется законодательством Российской Федерации, нормативными правовыми актами федерального органа исполнительной власти в области здравоохранения, органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации и органов местного самоуправления, а также настоящим Положением.

12. Гигиенист стоматологический обязан осуществлять:

• оказание скорой медицинской помощи;

• расчет количества необходимых для реализации программы профилактики: санитарно-просветительных материалов, медикаментов, средств гигиены полости рта;
• проведение контролируемой чистки зубов, индивидуальное обучение гигиене полости рта;
• проведение коррекции навыков гигиенического ухода и подбор средств гигиены полости рта;
• контроль за выполнением рекомендаций по рациональному питанию обучающихся;
• проведение комплекса профессиональной гигиены полости рта с использованием современных технологий, а том числе обучающихся с ортодонтическими конструкциями;
• проведение анализа эффективности работы по профилактике стоматологических заболеваний обучающихся;
• анализ ежегодной реализации профилактической программы и составление план-графика работы на следующий учебный год;
• взаимодействие с медицинским персоналом общеобразовательного учреждения, врачами-педиатрами участковыми и врачами-специалистами учреждений здравоохранения, а также администрацией общеобразовательных учреждений;
• ведение утвержденных форм учетной и отчетной медицинской документации;
• повышение своей квалификации по специальности и проходить усовершенствование по вопросам медицинского обеспечения детей в образовательных учреждениях.

V. Положение об организации деятельности медицинской сестры врача-стоматолога детского, осуществляющей медицинское обеспечение обучающихся в общеобразовательном учреждении

13. На должность медицинской сестры врача-стоматолога детского, осуществляющей медицинское обеспечение обучающихся в общеобразовательном учреждении, назначается специалист, имеющий среднее медицинского образование по специальности «сестринское дело», «сестринское дело в педиатрии» или «лечебное дело» и сертификат специалиста по соответствующей специальности.

14. Медицинская сестра врача-стоматолога детского в своей деятельности руководствуется законодательством Российской Федерации, нормативными правовыми актами федерального органа исполнительной власти в области здравоохранения, органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации и органов местного самоуправления, а также настоящим Положением.

---