---
title: "\"Положение о регистрации несчастных случаев\""
number: "109"
issuer: "Народный комиссариат труда СССР"
status: действует
canonical: "https://bukva.ai/docs/109-nkt-sssr-narodnyy-komissariat"
---

## "Положение о регистрации несчастных случаев"

# "Положение о регистрации несчастных случаев"

(утв. НКТ СССР 11.03.1929 N 109)

(ред. от 31.12.1929)


<div align="right">

<a id="p100001"></a>Утверждено<br>
НКТ СССР

</div>

<div align="center">

**11 марта 1929 г. за N 109**

<a id="p100002"></a>**ПОЛОЖЕНИЕ**<br>
О РЕГИСТРАЦИИ НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЕВ

<a id="p100003"></a>**I. Несчастные случаи, подлежащие регистрации**

</div>


1. <a id="p100004"></a>Регистрации подлежат (при наличии условий, указанных в [ст. 3](#p100013)):
<a id="p100005"></a>а) несчастные случаи, связанные с производством работы потерпевшим или с пребыванием потерпевшего в месте работы [(ст. 2)](#p100010);
<a id="p100006"></a>б) несчастные случаи, происшедшие в результате деяния, преследуемого в уголовном порядке (кража, умышленная порча оборудования, хулиганство и т.п.), если эти несчастные случаи произошли не с самим правонарушителем, а с другими лицами и вместе с тем связаны с пребыванием потерпевшего в производственной обстановке;
<a id="p100007"></a>в) несчастные случаи, происшедшие вследствие шалости, если эти несчастные случаи связаны с пребыванием потерпевшего в производственной обстановке;
<a id="p100008"></a>г) несчастные случаи с посторонними для данного производства лицами, происшедшие на территории предприятия или в другом месте работы.
<a id="p100009"></a>Несчастные случаи (как с работниками предприятия, так и с посторонними лицами), совершенно не связанные с производственной обстановкой работы, не подлежат регистрации (например, самоубийство, порезы при принятии пищи, замерзание и т.д.).
2. <a id="p100010"></a>Местом работы считается территория предприятия, учреждения или хозяйства, а при выполнении работы вне указанной территории - то место, на котором потерпевший находился в связи с выполнением работы.
<a id="p100011"></a>В частности, регистрации подлежат все несчастные случаи с возчиками, шоферами, вагоновожатыми, кондукторами и т.п., связанные с их работой и произошедшие на протяжении пути.
<a id="p100012"></a>Несчастные случаи, происшедшие на пути от места жительства рабочего до территории предприятия, учреждения или хозяйства или соответствующего места работы и обратно, - не подлежат регистрации.
3. <a id="p100013"></a>Несчастные случаи, указанные в [ст. 1](#p100004), подлежат регистрации, если они сопровождались нарушением целости тканей или правильного функционирования органов, общим сотрясением организма или смертью и были вызваны внезапным происшествием, прямо или косвенно связанным с производством работы или с пребыванием потерпевшего на территории предприятия, учреждения или хозяйства или в другом месте работы.
<a id="p100014"></a>При этом:
<a id="p100015"></a>а) К нарушениям целости тканей или правильного функционирования органов (подлежащим регистрации только при условии их внезапности) относятся: порезы, разрезы, уколы, ссадины и прочие повреждения кожи, мышц, связок, переломы, вывихи, контузии, засорение глаз, ожоги, обмораживания, ослепление резким светом, разрыв барабанной перепонки от резкого звука и т.д. Сюда же относятся утопления и удушения. Грыжа относится к регистрируемым несчастными случаям лишь тогда, когда она появилась сразу с признаками ущемления, потребовавшего немедленной подачи медицинской помощи.
<a id="p100016"></a>б) Острое отравление, вызванное внезапным нарушением санитарно-технических условий труда, относится к регистрируемым несчастным случаям.
<a id="p100017"></a>в) Разного рода воспалительные процессы (например, ревматизм, воспаление легких, бронхит и т.п.), хотя бы и явившиеся результатом внезапного происшествия (например, открытия ворот мастерской в холодную погоду), не относятся к регистрируемым несчастным случаям.
<a id="p100018"></a>г) К общим сотрясениям организма относятся: сотрясение мозга, шок, поражение электричеством без видимых признаков повреждений и т.д.
<a id="p100019"></a>д) К регистрируемым несчастным случаям относятся также и те случаи, которые, хотя и вызваны ненормальным или болезненным состоянием потерпевшего (эпилепсия, возбуждение после насилия, опьянение и т.д.), но удовлетворяют условиям, установленным для регистрации несчастных случаев.
<a id="p100020"></a>е) Связь с производством работы может быть прямой (при производстве работы) или косвенной (вследствие производства работы), например, при прохождении по территории предприятия и т.д.

## <a id="p100021"></a>II. Регистрация несчастных случаев в "Книге записей о несчастных случаях"


4. <a id="p100022"></a>Предприятия и хозяйства (государственные, не включая военные, кооперативные, общественные и частные) с числом наемных рабочих и служащих не менее десяти, а при наличии двигателя - при всяком числе рабочих и служащих, обязаны регистрировать в специальной "[Книге](#p100067) записей о несчастных случаях" по прилагаемой форме все несчастные случаи с рабочими, служащими и посторонними лицами, если эти несчастные случаи одновременно удовлетворяют условиям, указанным в [ст. 1](#p100004) и [3](#p100013), - независимо от того, сопровождались ли они утратой трудоспособности.
<a id="p100023"></a>Настоящая статья не распространяется на учреждения, а также на правления трестов, синдикатов, государственных торговых предприятий (торгов), акционерных обществ и кооперативных организаций.

<div align="center">

<a id="p100242"></a>**5. Утратил силу. - [Постановление](https://bukva.ai/docs/postanovlenie-400-1929#p100028) НКТ СССР от 31.12.1929 N 400.**

<a id="p100243"></a>*III. Регистрация несчастных случаев*<br>
*путем извещения инспекции труда и страховой кассы*

(в ред. [Постановления](https://bukva.ai/docs/postanovlenie-400-1929#p100038) НКТ СССР от 31.12.1929 N 400)

</div>


6. <a id="p100244"></a>Все без исключения предприятия, учреждения и хозяйства (независимо от числа занятых в них рабочих и служащих) обязаны составлять в двух экземплярах извещение по прилагаемой форме "Е" на каждый несчастный случай, происшедший с рабочим или служащим данного предприятия, учреждения или хозяйства и сопровождавшийся смертью или утратою трудоспособности на срок не менее одного дня, - если этот несчастный случай одновременно удовлетворять условиям, указанным в [ст. ст. 1](#p100004) и [3](#p100013).
<a id="p100245"></a>Первый экземпляр (первая часть) извещения посылается местному инспектору труда, в второй - местной страховой кассе.

> *(статья 6 в ред. [Постановления](https://bukva.ai/docs/postanovlenie-400-1929#p100007) НКТ СССР от 31.12.1929 N 400)*

7. <a id="p100029"></a>Извещение должно посылаться не позже пяти дней после несчастного случая. Если администрация узнала о несчастном случае только по получении заявления о нем, то извещение должно посылаться не позже пяти дней после получения заявления.
8. <a id="p100030"></a>Извещение должно посылаться с точным соблюдением прилагаемой формы "Е", - в частности, с соблюдением установленного размера бланков и расположения и формулировки вопросов.
9. <a id="p100031"></a>Уведомления о несчастных случаях, вызвавших смерть или тяжелое повреждение, а также о массовых несчастных случаях должны досылаться экстренным порядком (с нарочным, по телеграфу и пр.).
<a id="p100032"></a>Если указанное уведомление дослано не на бланке формы "Е", то извещение по форме "Е" посылается дополнительно на общих основаниях.
10. <a id="p100246"></a>Если несчастный случай произошел в данном предприятии, учреждении или хозяйстве с рабочим или служащим другого предприятия, командированным для выполнения каких-либо работ (например, для установки вентиляции, проводки электричества и т.д.), то извещение о несчастном случае посылается только тем предприятием, учреждением или хозяйством, в котором производилась данная работа, но с обозначением того предприятия, которое командировало потерпевшего. Одновременно предприятие, учреждение или хозяйство, посылающее извещение, посылает копию его тому предприятию, которое командировало потерпевшего.

> *(в ред. [Постановления](https://bukva.ai/docs/postanovlenie-400-1929#p100039) НКТ СССР от 31.12.1929 N 400)*

<a id="p100034"></a>Указанные несчастные случаи при разработке материалов о них должны относиться к предприятию, командировавшему потерпевшего.
11. <a id="p100247"></a>Извещения, поступившие к инспекторам труда, хранятся в их камерах и просматриваются техническими инспекторами труда. Извещения, которые после просмотра были изъяты техническими инспекторами, возвращаются ими в камеру не позже одного месяца.
<a id="p100248"></a>Извещения о несчастных случаях от электричества, полученные инспекторами труда, отсылаются ими не позже 10-го числа месяца, следующего за отчетным кварталом, в НКТ союзных республик, которые не позже 1 числа месяца, второго за отчетным кварталом, отсылают их в НКТ СССР.

> *(статья 11 в ред. [Постановления](https://bukva.ai/docs/postanovlenie-400-1929#p100010) НКТ СССР от 31.12.1929 N 400)*

12. <a id="p100249"></a>Окружные страховые кассы не позже четырех месяцев по окончании отчетного квартала отсылают в НКТ СССР извещения о несчастных случаях - как полученные непосредственно от предприятий, учреждений и хозяйств, так и полученные от них через нижестоящие страховые кассы. При этом отсылаются: а) по предприятиям, по которым в страховых кассах составляются отчетные карточки о несчастных случаях, - все извещения, по которым в течение отчетного квартала закончена выплата пособий по временной нетрудоспособности; б) по прочим предприятиям, учреждениям и хозяйствам - все извещения, накопившиеся ко дню отсылки. В извещениях, указанных в п. "а", должна быть до отсылки заполнена таблица "Сведения о выплате пособия по временной утрате трудоспособности".
<a id="p100250"></a>Страховые кассы, подчиненные окружным кассам, обязаны отсылать им извещения в сроки, определяемые окружными кассами.

> *(статья 12 в ред. [Постановления](https://bukva.ai/docs/postanovlenie-400-1929#p100012) НКТ СССР от 31.12.1929 N 400)*

<a id="p100251"></a>Окружные органы охраны труда не получают самостоятельно извещений и в своей текущей работе пользуются материалами страховых касс.
13. <a id="p100046"></a>Порядок статистической разработки извещений о несчастных случаях, производимой в страховых кассах и в НКТ СССР, определяется особыми распоряжениями, - в частности, инструкцией Цусстраха НКТ СССР от 21 декабря 1928 г. о порядке делопроизводства и статистики по учету несчастных случаев в территориальных страховых кассах (опубликована отдельным изданием).

## <a id="p100047"></a>IV. Заключительные положения


14. <a id="p100048"></a>Если несчастный случай произошел на работах, производимых подрядчиком, хотя бы и на территории предприятия, но на особо выделенных для выполнения работ земельных участках, то регистрация несчастного случая (включая и отсылку извещения о нем) производится подрядчиком (а не администрацией предприятия).
15. <a id="p100252"></a>Для обеспечения полноты регистрации несчастных случаев администрация предприятий, учреждений и хозяйств обязана принимать все зависящие от нее меры в соответствии с прилагаемой инструкцией.

> *(статья 15 в ред. [Постановления](https://bukva.ai/docs/postanovlenie-400-1929#p100015) НКТ СССР от 31.12.1929 N 400)*

<a id="p100253"></a>15-а. Инспектора труда обязаны немедленно по телеграфу извещать местный орган труда, НКТ союзной республики и НКТ СССР о всех массовых несчастных случаях, а также о всех крупных авариях и происшествиях (взрывах, обвалах и т.д.), хотя бы они и не сопровождались несчастиями с людьми.

> *(статья 15-а введена [Постановлением](https://bukva.ai/docs/postanovlenie-400-1929#p100026) НКТ СССР от 31.12.1929 N 400)*

16. <a id="p100254"></a>Нарушения настоящего Положения преследуются в следующем порядке:
<a id="p100255"></a>а) нарушения, которые содержат признаки преступлений, преследуемые в судебном порядке, преследуются в уголовном порядке, согласно законодательству союзных республик;
<a id="p100256"></a>б) прочие нарушения преследуются в административном порядке путем наложения штрафов в размере не свыше ста рублей, на основаниях, установленных [постановлением](https://bukva.ai/docs/postanovlenie-tsik-sssr-snk-sssr-ot-02011929-1929) ЦИК и СНК СССР от 2 января 1929 г. о мероприятиях по борьбе с нарушениями законодательства о труде (Собр. Зак. СССР, 1929, N 4, ст. 31 <1>).

<a id="p100257"></a>

---

<a id="p100258"></a><1> "Известия НКТ СССР", 1929, N 7 - 8.

<a id="p100259"></a>Нарушением настоящего Положения в частности считаются: неприсылка или задержка в присылке извещения или ответа на запрос страховой кассы; присылка извещений не по установленной форме; непроставление на больничном листке (листке нетрудоспособности) нумера несчастного случая по книге записей о несчастных случаях.

> *(статья 16 в ред. [Постановления](https://bukva.ai/docs/postanovlenie-400-1929#p100016) НКТ СССР от 31.12.1929 N 400)*

17. <a id="p100055"></a>Страховые кассы, в результате сопоставления больничных листков (листков нетрудоспособности) и извещений о несчастных случаях, периодически сообщают инспекторам труда перечни предприятий, учреждений и хозяйств, которые нарушают настоящее постановление (ст. 16).
18. <a id="p100260"></a>Порядок регистрации несчастных случаев на железных дорогах, на водном транспорте, на сплавных работах и в совхозах и других государственных, кооперативных и общественных сельскохозяйственных предприятиях, учреждениях и хозяйствах - определяется прилагаемыми правилами.
<a id="p100261"></a>Равным образом особыми правилами определяется порядок регистрации несчастных случаев на лесозаготовительных работах.
<a id="p100262"></a>При регистрации несчастных случаев во всех указанных отраслях народного хозяйства [ст. ст. 13](#p100046), [14](#p100048), [15-а](#p100253), 16 и [17](#p100055) настоящего Положения применяются на общих основаниях.
<a id="p100263"></a>В предприятиях военной промышленности регистрация несчастных случаев производится в порядке, предусмотренном настоящим Положением, с изъятиями, устанавливаемыми НКТ СССР по соглашению с Главным Военно-Промышленным Управлением ВСНХ СССР и с Наркомвоенмором по принадлежности.

> *(статья 18 в ред. [Постановления](https://bukva.ai/docs/postanovlenie-400-1929#p100022) НКТ СССР от 31.12.1929 N 400)*

19. <a id="p100057"></a>Порядок выплаты пенсий рабочим и служащим, утратившим трудоспособность вследствие несчастных случаев, определяется действующими постановлениями по социальному страхованию <2>.

<a id="p100058"></a>

---

<a id="p100059"></a><2> [Правила](https://bukva.ai/docs/pravila-397) обеспечения в порядке социального страхования по инвалидности и по случаю потери кормильца утверждены Союзным Советом Социального Страхования при НКТ СССР 4 июля 1928 г. за [N 397](https://bukva.ai/docs/postanovlenie-396-1928#p100007) ("Известия НКТ СССР", 1928, N 28 - 29, и 1929, N 6).

<div align="right">

<a id="p100060"></a>Заместитель Народного<br>
Комиссара Труда СССР<br>
ТОЛСТОПЯТОВ

<a id="p100061"></a>Член Коллегии НКТ СССР<br>
и Заместитель Заведующего Отделом<br>
Охраны Труда НКТ СССР<br>
СЕРИНА

<a id="p100062"></a>Член Коллегии НКТ СССР<br>
и Начальник Цусстраха НКТ СССР<br>
НЕМЧЕНКО

</div>






<div align="center">

<a id="p100063"></a>Приложение 1-е

</div>

(К [ст. 4](#p100022))

<div align="center">

<a id="p100064"></a>Форма надписи на обложке<br>
Книги записей о несчастных случаях <1>

</div>



<a id="p100065"></a>

---

<a id="p100066"></a><1> Формат книги - 210 x 296 мм.


<table>
<colgroup><col width="7%"><col width="42%"><col width="51%"></colgroup>
<tr><td colspan="3"><a id="p100067"></a>КНИГА<br>записей о несчастных случаях</td></tr>
<tr><td rowspan="2"><a id="p100068"></a>по</td><td colspan="2"></td></tr>
<tr><td colspan="2"><a id="p100069"></a>(наименование предприятия)</td></tr>
<tr><td colspan="2"><a id="p100070"></a>Начата ________________ 19__ г.</td><td><a id="p100071"></a>Окончена ______________ 19__ г.</td></tr>
</table>


<div align="center">

<a id="p100072"></a>Форма листа Книги записей о несчастных случаях

</div>



<table>
<colgroup><col width="10%"><col width="17%"><col width="8%"><col width="11%"><col width="15%"><col width="15%"><col width="11%"><col width="12%"></colgroup>
<tr><td rowspan="2"><a id="p100073"></a>Время несч. случая (число, месяц, год)</td><td rowspan="2"><a id="p100074"></a>Наименование цеха, должность, фамилия и имя потерпевшего</td><td rowspan="2"><a id="p100075"></a>Обстоятельства</td><td rowspan="2"><a id="p100076"></a>Полученное повреждение</td><td rowspan="2"><a id="p100077"></a>Порядковые N несчастн. случаев с утрат. трудосп. менее 1 дня</td><td colspan="2"><a id="p100078"></a>Отметки о посылке извещения о несч. случаях с утратой трудоспособн. на 1 день и более</td><td rowspan="2"><a id="p100079"></a>Отметка о смертельном случае</td></tr>
<tr><td><a id="p100080"></a>N извещ.</td><td><a id="p100081"></a>Дата</td></tr>
<tr><td><a id="p100082"></a>1</td><td><a id="p100083"></a>2</td><td><a id="p100084"></a>3</td><td><a id="p100085"></a>4</td><td><a id="p100086"></a>5</td><td><a id="p100087"></a>6</td><td><a id="p100088"></a>7</td><td><a id="p100089"></a>8</td></tr>
<tr><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
</table>


<div align="center">

<a id="p100090"></a>ИНСТРУКЦИЯ<br>
К ЗАПОЛНЕНИЮ КНИГИ ЗАПИСЕЙ О НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЯХ

</div>


1. <a id="p100091"></a>[Книга](#p100067) для записей о несчастных случаях ведется под непосредственным наблюдением и за ответственностью заведующего техникой безопасности на предприятии, а в случае его отсутствия - другим ответственным представителем администрации.
2. <a id="p100092"></a>Книга предъявляется инспектору труда, а также техническому и санитарному инспектору труда по первому их требованию.
3. <a id="p100093"></a>В книгу заносится каждый несчастный случай с рабочим или служащим предприятия, а также с посторонними лицами, пострадавшими на территории данного предприятия, независимо от того, сопровождался ли несчастный случай утратой трудоспособности. Запись делается не позже 48 часов после того, как администрация предприятия получила сведения о несчастном случае.
4. <a id="p100094"></a>Все несчастные случаи записываются в книгу в хронологическом порядке, по времени поступления к администрации предприятия сведений о несчастных случаях.
5. <a id="p100095"></a>Если от несчастного случая пострадало двое или несколько человек, то запись делается отдельно на каждого из потерпевших.
6. <a id="p100096"></a>В [графе 1](#p100082) книги указывается месяц и число, когда произошел несчастный случай.
7. <a id="p100097"></a>В [графе 2](#p100083) указывается: 1) название цеха, мастерской, помещения или места, где произошел несчастный случай; 2) должность, которую занимал потерпевший на предприятии в момент несчастного случая (если потерпевший был временно переведен со своей постоянной должности на другую должность, то надо указать эту последнюю; если потерпевший не числится в списках рабочих и служащих данного предприятия, то следует указать "посторонний"; 3) фамилия и имя потерпевшего, которые пишутся непременно полностью.
8. <a id="p100098"></a>В [графе 3](#p100084) дается краткое описание обстоятельств несчастного случая. При этом должно быть указано, при какой работе произошел несчастный случай, какой машиной или инструментом причинен несчастный случай и каковы были ближайшие причины несчастного случая.
9. <a id="p100099"></a>В [графе 4](#p100085) должен быть указан характер повреждения (ушиб, ожог, перелом и т.п.) и поврежденная часть тела. Запись эта делается, по возможности, на основании заключения врача, а при отсутствии такого заключения - на основании других данных.
10. <a id="p100100"></a>В [графе 5](#p100086) ведется нумерация всех несчастных случаев с утратой трудоспособности на срок менее одного дня, т.-е., не подлежащих регистрации путем посылки извещений инспектору труда, а в [графе 6](#p100087) - всех несчастных случаев с утратой трудоспособности на один день или более, а также смертельных, т.-е. таких, которые подлежат регистрации путем посылки извещения инспектору труда. Обе нумерации ведутся независимо одна от другой, начиная с первого нумера. Нумерация начинается с 1 января каждого года. Нумерация ведется общая по всему предприятию (а не особая по каждому отдельному цеху). Нумер несчастного случая в графе 6 книги и нумер, проставляемый на извещании, - должны совпадать.
<a id="p100101"></a>Если несчастный случай первоначально был занумерован в [графе 5](#p100086) книги, как сопровождавшийся утратой трудоспособности на срок менее одного дня, но через некоторое время вновь повлек за собою утрату трудоспособности, так что в общей сложности трудоспособность была утрачена на один день или более, - то такой случай снова заносится в книгу по данным больничного листка, представленного потерпевшим. Но при этом не требуется повторное заполнение всех граф книги, а пишется лишь "см. графу N ___", а в [графе 6](#p100087) проставляется очередной порядковый нумер данного случая по этой графе. На такой несчастный случай доставляется извещение, а нумер этого несчастного случая по графе 6 проставляется в больничном листке.
11. <a id="p100264"></a>При посылке извещения о несчастном случае в [графе 7](#p100088) проставляется дата его отсылки.

> *(в ред. [Постановления](https://bukva.ai/docs/postanovlenie-400-1929#p100039) НКТ СССР от 31.12.1929 N 400)*

12. <a id="p100103"></a>[Графа 8](#p100089) заполняется (хотя бы и после извещения) только для несчастных случаев со смертельным исходом. В этой графе проставляется дата смерти - независимо от того, наступила ли смерть немедленно после несчастного случая или через некоторое время после него.

<div align="right">

<a id="p100104"></a>Член Коллегии НКТ СССР<br>
и Заместитель Заведующего Отделом<br>
Охраны Труда НКТ СССР<br>
СЕРИНА

<a id="p100105"></a>Заведующий Статистическим<br>
Отделом НКТ СССР<br>
МИНЦ

</div>






<a id="p100106"></a>Приложение 2-е

<div align="center">

(К ст. 6)

<a id="p100107"></a>Форма первой части извещения о несчастном случае

<a id="p100265"></a>ИЗВЕЩЕНИЕ О НЕСЧАСТНОМ СЛУЧАЕ

</div>


<div align="right">

<a id="p100109"></a>Форма "Е" [<1>](#p100199)

</div>


<div align="center">

<a id="p100266"></a>(Посылается местному инспектору труда)

</div>


1. <a id="p100111"></a>N по книге записей о несчастных случаях __________; "__" __________ 19__ г.
2. <a id="p100112"></a>Название предприятия ___________________________________________
3. <a id="p100113"></a>Фамилия и имя потерпевшего _____________________________________
4. <a id="p100114"></a>Должность в момент несчастного случая __________________________
5. <a id="p100115"></a>Несчастный случай произошел "__" ________ 19__ г. в ___ час ___ мин.
6. <a id="p100116"></a>Где произошел несчастный случай (отделение, цех, мастерская, помещение и местонахождение потерпевшего в момент несчастного случая; для горных работ: под землей на очистных, подготовительных или прочих работах, на поверхности или в карьерах) ______________________________
<a id="p100117"></a>Если потерпевший в момент несчастного случая работал при машине, аппарате, станке, подъемнике, у печи и др., то указать название и N ______________________________
7. <a id="p100118"></a>Подробное описание обстоятельств несчастного случая (из описания должно быть ясно: а) при исполнении каких работ произошел несчастный случай, б) какой машиной, каким аппаратом, прибором (и какими их частями), каким инструментом и пр. причинено повреждение, в) каковы были ближайшие причины несчастного случая) ______________________________
8. <a id="p100119"></a>Телесное повреждение (указать, какие части тела повреждены и в чем повреждение состояло) ______________________________

<a id="p100120"></a>Зав. техникой безопасности ___________ Представитель фабзавкома ___________


<table>
<colgroup><col width="6%"><col width="18%"><col width="62%"><col width="14%"></colgroup>
<tr><td colspan="4"><a id="p100121"></a>Линия отреза</td></tr>
<tr><td colspan="4"><a id="p100122"></a>(Оборотная сторона первой части извещения о несчастном случае)</td></tr>
<tr><td colspan="3"><a id="p100123"></a>БАНДЕРОЛЬ</td><td rowspan="2"><a id="p100124"></a>Место для марки</td></tr>
<tr><td colspan="3"><a id="p100125"></a>При отправке почтой пересылается по таксе для бандерольных отправлений с деловыми бумагами на основании распоряжения, объявленного в "Бюллетене НКПиТ", N 32 за 1927 год.<br>Гор. _____________________________________________</td></tr>
<tr><td colspan="4"><a id="p100126"></a>______________________________________ ул., д. N ________________</td></tr>
<tr><td colspan="2" rowspan="2"><a id="p100127"></a>Инспектору труда</td><td></td><td><a id="p100128"></a>участка</td></tr>
<tr><td></td><td><a id="p100129"></a>района</td></tr>
<tr><td rowspan="2"><a id="p100130"></a>От</td><td colspan="3"></td></tr>
<tr><td colspan="3"><a id="p100131"></a>(наименование и адрес предприятия или учреждения)</td></tr>
<tr><td colspan="4"></td></tr>
</table>


<div align="center">

<a id="p100132"></a>Форма второй части извещения о несчастном случае

</div>



<table>
<colgroup><col width="5%"><col width="38%"><col width="4%"><col width="38%"><col width="4%"><col width="11%"></colgroup>
<tr><td colspan="4"><a id="p100133"></a>"__" __________ 19__ г.</td><td></td><td><a id="p100134"></a>N по книге записей о несчастных случаях</td></tr>
<tr><td colspan="4"><a id="p100135"></a>Извещение о несчастном случае</td><td rowspan="29"></td><td rowspan="3"><a id="p100136"></a>1</td></tr>
<tr><td colspan="4"><a id="p100267"></a>(Посылается в местную страховую кассу)</td></tr>
<tr><td rowspan="15"><a id="p100138"></a>1.</td><td rowspan="2"></td><td rowspan="15"></td><td rowspan="2"><a id="p100139"></a>2. а) Фамилия и имя потерпевшего</td></tr>
<tr><td rowspan="2"><a id="p100140"></a>2</td></tr>
<tr><td><a id="p100141"></a>(подробн. назван. предпр., учрежд. и пр.)</td><td></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td rowspan="3"><a id="p100142"></a>3</td></tr>
<tr><td></td><td rowspan="3"><a id="p100143"></a>б) Мужч., женщ. в) минуло от роду _____ лет. г) Грамотен, неграмот.<br>д) Должность в момент несчастного случая</td></tr>
<tr><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100144"></a>(род его производства или деятельности)</td><td rowspan="3"><a id="p100145"></a>4</td></tr>
<tr><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td rowspan="7"><a id="p100146"></a>е) Тарифный разряд ______<br>ж) Форма оплаты: повременн., сдельн.</td></tr>
<tr><td></td><td rowspan="3"><a id="p100147"></a>5</td></tr>
<tr><td><a id="p100148"></a>(подробный адрес предприятия и пр.)</td></tr>
<tr><td rowspan="2"></td></tr>
<tr><td rowspan="4"><a id="p100149"></a>6</td></tr>
<tr><td></td></tr>
<tr><td></td></tr>
<tr><td rowspan="2"><a id="p100150"></a>3.</td><td colspan="3" rowspan="2"><a id="p100151"></a>Несчастный случай произошел в 19__ г. __________ мес. ____ дня, день недели; ____________________; в _____ час. _____ мин.: утра, дня, вечера, ночи.<br>Потерпевший начал работу в _____ час. _____ мин.; должен был работать (включая сверхурочную работу) до _____ час. _____ мин. с обеденным перерывом от _____ час. _____ мин. до _____ час. _____ мин.</td></tr>
<tr><td><a id="p100152"></a>7</td></tr>
<tr><td rowspan="10"><a id="p100153"></a>4.</td><td colspan="3"><a id="p100154"></a>Где произошел несчастный случай (отделение, цех, мастерская, помещение и местонахождение потерпевшего в момент несчастного случая; для горных работ: под землей на очистных, подготовительных или прочих работах, на поверхности или в карьерах) _____________________________________</td><td><a id="p100155"></a>8</td></tr>
<tr><td colspan="3"></td><td rowspan="3"><a id="p100156"></a>9</td></tr>
<tr><td colspan="3"></td></tr>
<tr><td colspan="3"></td></tr>
<tr><td colspan="3"></td><td rowspan="2"><a id="p100157"></a>10</td></tr>
<tr><td colspan="3"><a id="p100158"></a>Если потерпевший в момент несчастного случая работал при машине, аппарате, станке, подъемнике, у печи и пр., то указать название и N ____________________</td></tr>
<tr><td colspan="3"></td><td rowspan="4"><a id="p100159"></a>11</td></tr>
<tr><td colspan="3"></td></tr>
<tr><td colspan="3"></td></tr>
<tr><td colspan="3"><a id="p100160"></a>(См. на <a href="#p100161">обороте</a>).</td></tr>
</table>



<table>
<colgroup><col width="4%"><col width="43%"><col width="38%"><col width="4%"><col width="11%"></colgroup>
<tr><td></td><td colspan="2"><a id="p100161"></a>(Оборотная сторона второй части извещения о несчастном случае)</td><td rowspan="18"></td><td rowspan="2"><a id="p100162"></a>12</td></tr>
<tr><td rowspan="8"><a id="p100163"></a>5.</td><td colspan="2"><a id="p100164"></a>Подробное описание обстоятельств несчастного случая (из описания должно быть ясно: а) при исполнении каких работ произошел несчастный случай, б) какой машиной, каким аппаратом, прибором (и какими их частями), каким инструментом и пр. причинено повреждение, в) каковы были ближайшие причины несчастного случая</td></tr>
<tr><td colspan="2"></td><td rowspan="3"><a id="p100165"></a>13</td></tr>
<tr><td colspan="2"></td></tr>
<tr><td colspan="2"></td></tr>
<tr><td colspan="2"></td><td rowspan="3"><a id="p100166"></a>14</td></tr>
<tr><td colspan="2"></td></tr>
<tr><td colspan="2"></td></tr>
<tr><td colspan="2"></td><td rowspan="2"><a id="p100167"></a>15</td></tr>
<tr><td rowspan="4"><a id="p100168"></a>6.</td><td colspan="2" rowspan="2"><a id="p100169"></a>Телесное повреждение (указать, какие части тела повреждены и в чем повреждение состояло, напр., ушиб без нарушения целости тканей большого пальца левой руки, ожог 3-й степени голени правой ноги и т.п.) _____________________________</td></tr>
<tr><td rowspan="3"><a id="p100170"></a>16</td></tr>
<tr><td colspan="2"></td></tr>
<tr><td colspan="2"></td></tr>
<tr><td><a id="p100171"></a>7.</td><td colspan="2"><a id="p100172"></a>Потерпевший прекратил работу "__" __________ мес. в _____ час. _____ мин.</td><td rowspan="2"><a id="p100173"></a>17</td></tr>
<tr><td rowspan="4"><a id="p100174"></a>8.</td><td colspan="2" rowspan="2"><a id="p100175"></a>Если потерпевший умер до составления извещения, то когда наступила смерть "__" __________ мес. и где (на месте несчастного случая, в приемном покое и т.п.) ____________</td></tr>
<tr><td rowspan="3"><a id="p100176"></a>18</td></tr>
<tr><td colspan="2"></td></tr>
<tr><td colspan="2"></td></tr>
<tr><td colspan="2"><a id="p100177"></a>Зав. техникой безопасности ______</td><td colspan="3"><a id="p100178"></a>Представитель фабзавкома ________</td></tr>
</table>


<div align="center">

<a id="p100179"></a>Сведения о выплате пособия<br>
по временной утрате трудоспособности

<a id="p100180"></a>(заполняется в кассе социального страхования)

</div>



<table>
<colgroup><col width="7%"><col width="13%"><col width="21%"><col width="7%"><col width="7%"><col width="13%"><col width="13%"><col width="19%"></colgroup>
<tr><td rowspan="2"><a id="p100181"></a>N по порядку</td><td rowspan="2"><a id="p100182"></a>Дата оплаты</td><td rowspan="2"><a id="p100183"></a>ДИАГНОЗ</td><td colspan="2"><a id="p100184"></a>Освобожден от работы</td><td colspan="2"><a id="p100185"></a>Число дней утр. трудосп.</td><td rowspan="2"><a id="p100186"></a>Сумма выплаченного пособия</td></tr>
<tr><td><a id="p100187"></a>с</td><td><a id="p100188"></a>по</td><td><a id="p100189"></a>календарных</td><td><a id="p100190"></a>оплаченных</td></tr>
<tr><td><a id="p100191"></a>1</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100192"></a>2</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100193"></a>3</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100194"></a>4</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td><a id="p100195"></a>5</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
<tr><td></td><td></td><td><a id="p100196"></a>Всего</td><td></td><td></td><td></td><td></td><td></td></tr>
</table>


<a id="p100197"></a>Оплата по временной нетрудоспособности окончена.


<a id="p100198"></a>

---

<a id="p100199"></a><1> По техническим условиям обе части извещения о несчастном случае (т.-е. часть, остающаяся у инспектора труда, и часть, посылаемая им в страховую кассу) напечатаны здесь раздельно. В действительности же обе части извещения составляют вместе единый бланк формата 148 x 420 мм, в котором вторая часть извещения составляет продолжение первой части. При отсылке извещение предприятием, учреждением или хозяйством бланк должен быть сложен так, чтобы сверху оказалась оборотная сторона первой части извещения, представляющая собой адресную сторону бандероли.

<div align="center">

<a id="p100200"></a>ИНСТРУКЦИЯ<br>
К ЗАПОЛНЕНИЮ ИЗВЕЩЕНИЯ О НЕСЧАСТНОМ СЛУЧАЕ ПО ФОРМЕ "Е"

</div>


1. <a id="p100201"></a>Извещения по форме "Е" составляются на все несчастные случаи, сопровождавшиеся смертью или утратой трудоспособности на срок не менее одного дня, если эти несчастные случал подлежат регистрации, согласно Положению о регистрации несчастных случаев.
2. <a id="p100202"></a>Если от одного и того же происшествия пострадало двое или более человек, то извещение составляется на каждого потерпевшего отдельно.
3. <a id="p100203"></a>Заполнению подлежат обе части извещения.
4. <a id="p100204"></a>Извещение должно быть написано четко и ясно.
5. <a id="p100205"></a>Извещение подписывается заведующим техникой безопасности на предприятии, причем он обязан предварительно обследовать данный случай и проверить правильность составления извещения. В случае отсутствия заведующего техникой безопасности извещение подписывается другим ответственным представителем администрации. Указанные лица несут ответственность за правильность и полноту сведений, изложенных в подписанном извещении.
<a id="p100206"></a>Извещение также подписывается представителем Комиссии по охране труда или местного фабзавкома.
6. <a id="p100207"></a>При заполнении отдельных пунктов (вопросов) извещения соблюдаются указания, изложенные в [ст. ст. 7](#p100208) - [13](#p100238) настоящей инструкции (указания даны применительно к нумерации вопросов во второй части извещения).
7. <a id="p100208"></a>К [вопросу 1](#p100138). Вместо названия предприятия рекомендуется ставить штамп предприятия.
8. <a id="p100209"></a>К [вопросу 2](#p100139). Должность следует указывать таким образом, чтобы из ее названия можно было полностью выяснить характер выполняемой потерпевшим работы - например, "слесарь-инструментальщик", "слесарь-ремонтный", "машинист паровой машины", "машинист врубовой машины", "машинист при подъемнике", "машинист при дизеле", "машинист папиросно-набивной машины", "рабочий на проходной красильной машине", "рабочий на пыльном волчке" и т.д. Не допускаются сокращенные и общие названия, например: "машинист", "чернорабочий" и пр.
<a id="p100210"></a>Если какая-либо работа может выполняться вручную и машиной, необходимо это разделение провести, например, писать "наборщик вручную", "наборщик на машине Линотип", "размеряльщик товара вручную", "размеряльщик товара на машине" и пр. Если должность потерпевшего имеет чисто местное название, то желательно указать ее общеупотребительное название.
<a id="p100211"></a>Если потерпевший не состоит рабочим данного предприятия (не числится в его списках, то после обозначения его должности следует указывать "посторонний)".
9. <a id="p100212"></a>К [вопросу 3](#p100150). Утренними часами следует считать время от 6 часов утра до 12 часов для, дневными - от 12 часов дня до 6 часов вечера, вечерними - от 6 часов вечера до 12 часов ночи и ночными - от 12 часов ночи до 6 часов утра.
<a id="p100213"></a>На вопрос "должен был работать до час. _____ мин. _____", следует указать то время, когда потерпевший должен был окончить работу согласно установленному распорядку, если бы с ним не произошел несчастный случай. При этом если потерпевший в день несчастного случая должен был работать сверхурочно, то концом работы считается конец сверхурочной работы.
<a id="p100214"></a>Если в смене имеется не один, а два или более перерыва в работе, то надо указать все эти перерывы. Перерывом считается такая установленная правилами внутреннего распорядка приостановка в работе, в течение которой рабочий имеет право оставить место работы.
<a id="p100215"></a>На вопрос "с обеденным перерывом от _____ час. _____ мин. _____ до _____ час. _____ мин." следует указать время обеденного перерыва, которым пользовался или должен был пользоваться потерпевший, если бы с ним не произошел несчастный случай.
<a id="p100216"></a>При распространенной на текстильных фабриках системе смен, когда рабочий один день работает 10 часов, с перерывом на 6 часов (в это время работает другая смена), а другой день работает 6 часов - продолжительность смены в первый день следует считать 16 часов с обеденным перерывом на 6 часов, а на следующий день 6 часов без перерыва.
10. <a id="p100217"></a>К [вопросу 4](#p100153). Необходимо указать, где произошел несчастный случай: на территории предприятия или вне его территории.
<a id="p100218"></a>а) Если несчастный случай произошел на территории предприятия, то следует указать, произошел ли он в закрытом помещении или на дворе. Если несчастный случай произошел в закрытом помещении, то следует указать назначение этого помещения (такая-то мастерская, цех, отделение, пожарное депо, котельное помещение и т.д.). Если несчастный случай произошел на дворе, то следует указать, где именно (например, на складе, на узкоколейке и пр.).
<a id="p100219"></a>Кроме того в том и другом случае необходимо указать название и нумер машины, при которой произошел данный случай, или же место, если несчастный случай произошел не при машине, - например: "прокатный цех - у сварочной печи N _____", "у посадочного аппарата печи N _____", "механическая мастерская - самоточка N _____", "ткацкое отделение - механический стан N _____", "кузница - паровой молот N _____", "в прядильном отделении - в проходе между ватером N _____ и стеной", "в товарной конторе ткацкого отделения", "во дворе завода у подъемного крана N _____", "на узколейке", "на складе" и т.п.
<a id="p100220"></a>б) Если несчастный случай произошел вне территории предприятия, то следует указать, где именно он произошел, - например, "по пути на железнодорожную станцию", "при спуске под гору" и т.п.
<a id="p100221"></a>в) Если местом, в котором произошел несчастный случай, была горная выработка, то обозначается (сверх данных, указанных в п. "а") название выработки (забой, штрек, шахта и пр.), с отметкой в соответствующих случаях и характера выработки (горизонтальная, наклонная, вертикальная).
11. <a id="p100222"></a>К [вопросу 5](#p100163). Описание обстоятельств несчастного случая должно быть изложено так, чтобы можно было уяснить себе всю обстановку, при которой произошел данный случай, и его ближайшие непосредственные причины.
<a id="p100223"></a>Прежде всего должно быть указано, произошел ли несчастный случай при работе на машине, станке, подъемнике, подъемном механизме, двигателе или иной механической установке или же при ручной работе.
<a id="p100224"></a>а) Если несчастный случай произошел при работе на машине, станке, подъемнике или иной механической установке, то следует указать:
1) <a id="p100225"></a>Какой частью машины, принадлежностью ее или инструментом причинено повреждение, а также находилась ли машина в момент несчастного случая в движении или стояла и производил ли потерпевший в данный момент какую-либо работу на ней (например, подвязывал основу, присучал нить, заправлял, смазывал и т.д.) или же наблюдал за работой, проходил мимо, или находился около или вблизи машины случайно.
2) <a id="p100226"></a>Была ли данная машина, станок или иная установка в исправности, и если нет, то в чем заключалась неисправность.
3) <a id="p100227"></a>Имелось ли у данной машины или установки соответствующее ограждение или предохранительное приспособление и какое именно (например, сетчатый щит маховика, железный футляр на зубчатой передаче, свободная ручка у лебедки, автоматический затвор у двери подъемника и т.п.), находилось ли оно в момент несчастного случая на месте и было ли в исправности; если ограждения или предохранительные приспособления не были на месте, то почему (например, было взято для ремонта, чистки и т.д.), а если было на месте, но находилось в неисправности, то в чем заключалась неисправность; в случае повреждений вылетевшим челноком - произошел ли вылет челнока из того станка, у которого находился потерпевший в момент несчастного случая, или же из другого станка; нумер и ширина берда у станка, из которого вылетел челнок; имелось ли у этого станка приспособление против вылета челнока и какое именно.
<a id="p100228"></a>б) Если несчастный случай произошел при перемещении тяжестей (подъем, опускание, перевозка и переноска), то следует указать:
1) <a id="p100229"></a>Производилась ли работа вручную или же при помощи механических или иных приспособлений (например, воздушная, канатная дорога, подъемные машины, мостовые и железнодорожные краны, лебедки, блоки, домкраты, элеваторы, самотаски, транспортеры, электровозы, бензиновозы и пр., грузовозы, вагоны, платформы, вагонетки, тележки, тачки, катки, носилки и т.п.).
2) <a id="p100230"></a>При перемещении тяжестей при помощи подъемников, кранов, вагонов, вагонеток, тележек и т.п. - какой силой они приводились в движение (силой человека, животных или механической, паровой или электрической).
3) <a id="p100231"></a>Производилось ли перемещение тяжестей по рельсам или другим направляющим или же без всяких направляющих, а также производилось ли оно в горизонтальной плоскости или наклонной - например, на вагонетке, по рельсам, под уклон (самокатом).
4) <a id="p100232"></a>Для несчастных случаев, происшедших при подъемниках и подъемных механизмах (кроме сведений, требуемых по [вопросу 4-му](#p100153) извещения): род подъемника или подъемного механизма (например, мостовой электрический кран, пассажирский электрический лифт, товарный лифт, действующий от привода, паровой железнодорожный кран, ручная лебедка, блок и т.п.).
<a id="p100233"></a>в) Для несчастных случаев от электричества следует указать род тока (постоянный, переменный, трехфазный), напряжение тока, род работы и наименование прибора и части оборудования, от которой произошел несчастный случай (рубильник, предохранитель, внутренний провод и т.п.).
<a id="p100234"></a>При получении извещений о несчастных случаях от электричества инспектора труда обязаны проверять указанный в извещении род тока и его напряжение. Извещения, в которых пропущено какое-либо из этих указаний возвращаются администрации предприятия, учреждения или хозяйства для внесения недостающих данных.
<a id="p100235"></a>К несчастным случаям от электричества следует относить: а) случаи непосредственного прохождения электрического тока через организм потерпевшего; б) случаи воздействия на потерпевшего вольтовой дуги; в) случаи, когда электричество явилось косвенной причиной несчастья (например, при падениях с высоты, взрывах и т.п. под действием электричества).
<a id="p100236"></a>г) Если по роду производства требовалось ношение спецодежды (например, рукавиц, костюма, нарукавников и т.п.) или предохранительных приспособлений (очков, сетчатой маски, шлема), то следует указать, был ли снабжен ими потерпевший, были ли они в исправности и пользовался ли ими потерпевший в момент несчастного случая.
12. <a id="p100237"></a>К [вопросу 8](#p100174). При несчастных случаях от электричества ([п. "в" ст. 11](#p100233) настоящей инструкции) следует указать, применялось ли искусственное дыхание для оживления потерпевшего и в течение какого времени.
13. <a id="p100238"></a>Оставленные в извещении с правой стороны пронумерованные клетки заполняться не должны, ибо они предназначены для разметки при статистической работе.

<div align="right">

<a id="p100239"></a>Член Коллегии НКТ СССР<br>
и Заместитель Заведующего<br>
Отделом Охраны Труда НКТ СССР<br>
СЕРИНА

<a id="p100240"></a>Заведующий<br>
Статистическим Отделом<br>
НКТ СССР<br>
МИНЦ

</div>




<a id="p100241"></a>

---