Методические рекомендации по организации и проведению профилактических (неспецифических) мероприятий при геморрагической лихорадке с почечным синдромом (ГЛПС)

(утв. Минздравом СССР от 10.04.1973 № 1048«а»-73)

МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

ПО ОРГАНИЗАЦИИ И ПРОВЕДЕНИЮ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ (НЕСПЕЦИФИЧЕСКИХ) МЕРОПРИЯТИЙ ПРИ ГЕМОРРАГИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКЕ С ПОЧЕЧНЫМ СИНДРОМОМ (ГЛПС)

I. Эпидемиология

А. Общие сведения

Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС) — природно-очаговое заболевание. Природные очаги этой инфекции имеются в лесной и лесостепной зонах Европейской части СССР и Дальнего Востока.

В 1940 г. была косвенно доказана вирусная этиология этого заболевания, однако выделить возбудитель до сих пор не удалось.

Источником инфекции и резервуаром возбудителя ГЛПС в природе являются лесные мышевидные грызуны. В Европейской части СССР это, в первую очередь, рыжая и красная полевка и, возможно, полевая мышь, на Дальнем Востоке — красная, красно-серая и восточная полевки. Домовая мышь и крысы эпидемиологического значения при ГЛПС не имеют, а роль других видов грызунов окончательно не установлена. У грызунов заболевание протекает без заметных клинических проявлений (по типу латентной инфекции) и не сопровождается их гибелью.

Геморрагическая лихорадка характеризуется множественными путями заражения: респираторным, алиментарным (употребление в пищу продуктов, загрязненных выделениями грызунов), а также, возможно, через поврежденную кожу и слизистые. Убедительных данных о трансмиссивном заражении людей через укусы клещей и других эктопаразитов грызунов нет. Роль эктопаразитов (норовые иксодовые, гамазовые и краснотелковые клещи, блохи), вероятно, заключается в передаче инфекции от грызуна к грызуну, что обеспечивает циркуляцию вируса в популяциях грызунов. Больной человек не является источником инфекции и для окружающих не опасен.

Строгой периодичности в динамике эпидемического процесса этой инфекции по годам не отмечено. Уровень заболеваемости ГЛПС в различные годы зависит как от численности грызунов и их эктопаразитов, так и от климатических и социальных факторов (освоение лесных массивов). В ряде очагов многочисленные заболевания людей были связаны с интенсивными миграциями грызунов в жилье человека и подсобные помещения (погреба, сараи и т.д.).

Заболевания ГЛПС возникают на протяжении всего года. Наибольшее их число отмечается летом (июнь-июль) и осенью (октябрь-ноябрь). Характер сезонности определяется численностью и видовым составом грызунов, степенью и частотой контакта населения с источником инфекции.

К заболеванию геморрагической лихорадкой восприимчивы люди всех возрастов.

Б. Условия заражения

Условия заражения геморрагической лихорадкой с почечным синдромом зависят от особенностей деятельности населения на территории очага и от степени контакта людей с источником инфекции. Они характеризуются определенной сезонностью заболеваний, составом больных по полу, возрасту, роду занятий и требуют различного подхода и специфики при проведении профилактических мероприятий. Поэтому при анализе заболеваемости следует учитывать наиболее характерные условия, при которых происходят заражения.

Заражения при кратковременном пребывании на отдыхе в лесу (прогулки, туристические походы, рыбная ловля, охота и т.д.) происходят в основном летом и ранней осенью и носят спорадический характер. Возможны и групповые заражения, особенно во время ночевок в палатках, лесных сторожках, шалашах и т.п. Эти заражения наиболее характерны для городского населения.

Заражения при работе в коллективных садах, на огородах и дачах, расположенных около леса, связаны с тем, что рыжие полевки и другие лесные грызуны заселяют садовые участки и домики садоводов. Заражения здесь возможны в течение всего года. Наиболее многочисленны они осенью (сентябрь-октябрь), т.к. в это время лесные грызуны могут полностью заселять всю территорию участка.

Заражения во время отдыха в оздоровительных учреждениях (дома отдыха, санатории, турбазы, пионерские и спортивные лагеря) происходят летом при пребывании в лесу, а осенью и зимой — непосредственно в жилых и подсобных помещениях, куда проникают мышевидные грызуны. Возможность инфицирования отдыхающих резко возрастает при жизни в палатках и временных домиках, доступных для грызунов, а также при антисанитарном состоянии территории оздоровительных учреждений.

Заражения по месту жительства (бытовые) происходят в основном с октября по февраль в домах, расположенных вблизи леса. Они обусловлены тем, что лесные грызуны заселяют погреба, сараи, сеновалы, кучи хвороста и поленницы дров, расположенные на территории усадьбы, а иногда проникают в жилые помещения. Бытовые заражения характеризуются сравнительно большим количеством групповых и семейных заболеваний и не зависят от возраста и профессиональной деятельности заболевших.

Производственные заражения связаны с работой в лесу или вблизи него (строительство, заготовка леса, работа на нефтепромыслах и т.д.). Осенью и зимой заражения отмечаются во временных вагончиках нефтяников, строителей и т.д. Инфицирование людей возможно также на промышленных предприятиях, на территорию или в цеха которых проникают лесные грызуны. В зимнее время иногда возникают заболевания среди рабочих деревообрабатывающих предприятий, что связано с обработкой привезенной из очага древесины, загрязненной выделениями грызунов.

Сельскохозяйственные заражения происходят в основном осенью и зимой при транспортировке сена и соломы, сложенных в стога и ометы в лесу или около него. С наступлением холодов в стога в большом количестве вселяются полевые и лесные грызуны. В осенний период возможны заражения людей, занятых на уборке и переработке льна. Заболевания регистрируются среди пастухов, пчеловодов, работников животноводческих ферм, складов и зернохранилищ, а также у лиц, занятых разборкой картофельных и свекольных буртов. Возможны заражения рабочих и служащих, выезжающих на коллективную уборку овощей.

В. Эпидемиологическое обследование

На каждого больного ГЛПС заполняют карту эпидемиологического обследования, используя форму № 171-В для зоонозов и трансмиссивных болезней с некоторыми дополнениями, необходимыми для данной инфекции (прил. 1).

Сбор эпиданамнеза и эпидемиологическое обследование проводит врач или помощник эпидемиолога сразу же после получения экстренного извещения.

При сборе эпиданамнеза необходимо выяснить место, условия и время заражения, учитывая, что инкубационный период заболевания составляет от 10 до 40 дней (в основном 3-4 недели).

II. Организация и проведение профилактических мероприятий

Поскольку методы специфической профилактики при ГЛПС отсутствуют, основное значение в предупреждении заболевания имеет комплекс мер неспецифической профилактики. В этот комплекс входят организационно-методические, общесанитарные, дератизационные мероприятия, меры личной профилактики и санитарно-просветительная работа.

На основании многолетних данных о заболеваемости и их анализа с учетом мест, условий заражения и зоологической обстановки в очагах санэпидстанция составляет конкретный план работ по профилактике ГЛПС, утверждаемый главным врачом областной или республиканской СЭС. В плане предусматривают участие в работе по профилактике санитарно-эпидемиологических станций (городские, районные СЭС, отделения и отделы профилактической дезинфекции), лечебно-профилактических учреждений, инфекционных больниц, ведомственных, медицинских служб, домов санитарного просвещения, профсоюзных организаций и т.д.

Мероприятия по предупреждению заболеваний ГЛПС проводят под непосредственным руководством республиканских, краевых, областных и городских санэпидстанций.

К работе по профилактике ГЛПС привлекаются различные учреждения и ведомства, крупные промышленные предприятия, профсоюзные организации, имеющие оздоровительные учреждения, органы сельского хозяйства, коммунального хозяйства и т.д. Для этой цели в областях (республиках) и крупных городах создают межведомственную комиссию (комитет) по борьбе с грызунами, которая координирует проведение всего комплекса профилактических работ.

Во всех эндемичных по ГЛПС республиках, краях, областях принимаются специальные решения советов министров АССР, облкрайисполкомов, которыми утверждаются комплексные планы профилактических мероприятий.

Республиканская (областная) санэпидстанция определяет объем, сроки проведения работ и составляет финансовую смету. Дератизационные обработки проводят силами отделов (отделений) профилактической дезинфекции СЭС или дезстанций и ведомств за счет эпидфонда, договорных средств или отчислений от сверхплановых накоплений отделений профилактической дезинфекции.

Ведущее место в комплексе профилактических мер занимает истребление лесных грызунов, в первую очередь, рыжей полевки и полевой мыши в лесопарковой зоне городов, на территории промышленных предприятий, коллективных садов, оздоровительных учреждений разного типа и на территории строек, нефтепромыслов и т.д., расположенных в лесу или в непосредственной близости от него.

В лесопарковой зоне дератизацию проводят в местах, наиболее часто посещаемых населением, ранней весной (сразу же после таяния снега, до появления травяного покрова) и осенью (в конце сентября — начале октября). Показанием к проведению дератизационных обработок на тех или иных территориях является неблагополучная эпидемиологическая обстановка в предыдущие годы независимо от численности грызунов до обработки. Наиболее хорошие результаты могут быть достигнуты при обработке изолированных лесных массивов.

Для истребления грызунов в лесу используют приманку, состоящую из зерна (пшеница, овес), 3% фосфида цинка и 2% растительного масла. Раскладку приманки проводят вручную с расходом ее по 2 кг на гектар.

При обработке затравщики проходят по территории шеренгой на расстоянии 10 м друг от друга и разбрасывают приманку по обе стороны от себя по 20 г (одна столовая ложка) через 10 м. Особенно тщательно и с большим расходом приманки (до 10 кг на 1 га) обрабатывают лесные овраги, участки с густым подлеском и захламленные места, где бывает повышенная численность грызунов. Следует обращать внимание на полноту обработки территории и на равномерный рассев приманки по площади. Во избежание отравления полезных животных раскладка приманки кучками без укрытия не допускается. Лесные участки, расположенные в непосредственной близости от населенных пунктов, целесообразнее обрабатывать зерновой приманкой с 10% зоокумарина и расходом ее по 4 кг/га. Зерновую приманку с зоокумарином раскладывают только кучками.

В коллективных садах обработку проводят два раза в год — весной, перед началом садовых работ, и осенью (сентябрь-октябрь). Весной обрабатывают территорию садов и домики садоводов, раскладывая зерновую приманку с фосфидом цинка из расчета 50 г на домик и 50 г на 100 кв. м сада. Приманку раскладывают под домиками и внутри их, на межах, вдоль заборов, по зарослям бурьянов и т.п. местах. Осенью помимо вышеуказанной работы проводят истребление грызунов в лесах, примыкающих к садовым участкам, закладывая затравочные полосы на расстояние 300 м от забора с расходом приманки 5 кг/га.

Для предотвращения миграции грызунов в сады осенью по периметру сада, граничащего с лесом, проводят плуговые борозды или канавки глубиной 20-25 см. На дно канавок через каждые 10 м кладут примерно по 20 г отравленной приманки. В целях обеспечения более длительного действия приманки целесообразно пользоваться парафинированными брикетами (прил. 2).

В оздоровительных учреждениях проводят весеннее истребление грызунов на территории учреждения, в постройках и в прилегающих лесных массивах, полосой не менее 500 м с расходом зерновой приманки с фосфидом цинка 5 кг/га. Перед открытием оздоровительных учреждений проводят дезинфекцию 3% раствором хлорамина или 2% осветленным раствором хлорной извести в помещениях, а мягкий инвентарь и белье, хранившиеся на складах (при наличии загрязнения фекалиями грызунов), подвергают камерному обеззараживанию по режимам, принятым для обеззараживания предметов, загрязненных вегетативными формами бактерий.

На территории промышленных предприятий, на нефтепромыслах и стройках проводят систематическую ежемесячную дератизацию, захватывая и прилегающие части леса на глубину до 300 м. Весной и осенью целесообразно наряду с раскладкой зерновой приманки использовать парафинированные брикеты (приложение 2).

Для предупреждения заражений на животноводческих фермах рекомендуют сельскохозяйственным и ветеринарным службам обращать особое внимание на дератизацию на фермах, складах кормов и фуража, особенно в осенне-зимний период.

Для защиты от грызунов стогов и ометов применяют зерновые приманки с зоокумарином, которые раскладывают в приманочные ящики. Перед использованием сена и соломы остатки приманки удаляют.

Для предупреждения бытовых заражений обрабатывают участки леса, прилегающие к строениям, и уничтожают грызунов на дворовых территориях и в самих строениях. Сроки проведения таких работ должны опережать миграции грызунов в постройки, обычно начинающиеся с наступлением холодов. Для предупреждения вселения лесных грызунов в дома и надворные постройки обрабатывают полосу территории, примыкающую к постройкам, шириной 150 м, используя в качестве отравленной приманки зерно с 10% зоокумарина и 2% растительного масла. Вторую полосу, шириной в 150 м, расположенную ближе к лесу, обрабатывают приманкой из зерна, смешанного с 3% фосфида цинка и 2% растительного масла. Расход приманки при обработке полос составляет 5 кг/га. Приманку с зоокумарином раскладывают кучками по одной столовой ложке через 5 шагов, а с фосфидом цинка обязательно рассыпают.

Территории дворов обрабатывают, раскладывая под укрытия трубки диаметром 4-5 см из толя или картона с зерновой приманкой на фосфиде цинка из расчета по 3-5 трубок на один двор (0,05 га).

Дома и надворные постройки обрабатывают, расставляя в них лотки или коробки с мучной приманкой на зоокумарине. В отдельных помещениях или небольших строениях площадью до 50 кв. м расставляют по 4-6 коробок или лотков, помещая в них по 25-30 г муки, с сахарной пудрой (10%) и зоокумарином (15%). В строениях площадью свыше 50 кв. м расставляют не менее 10-12 коробок или лотков.

Лотки и коробки с мучной приманкой проверяют в течение первого месяца после раскладки приманки 2-3 раза, добавляя свежую мучную отравленную приманку в тех местах, где она съедена или испорчена. В дальнейшем, когда посещаемость лотков грызунами резко уменьшится, количество проверок сокращают до 1-2 раз в месяц. При каждой проверке следы грызунов заравнивают и подсчитывают количество точек, посещаемых грызунами, для определения эффективности. Отсутствие следов на всех приманках свидетельствует о полном уничтожении грызунов. Коробки и лотки с приманкой в строениях сохраняют до апреля следующего года для предупреждения повторного вселения грызунов.

При проведении истребительных работ в лесу и в поселках необходимо широко оповещать население через радио, местную печать о предстоящих работах и сроках их проведения. На обработанных территориях запрещается в течение месяца выпасать скот и выпускать птицу.

Для оценки качества проводимых обработок проводят регулярные учеты численности грызунов. Первый учет проводят за 10-15 дней до начала обработок для выяснения исходной численности грызунов. Второй учет проводят через 15 дней после окончания обработок на данной территории, последующие учеты проводят один раз в месяц до установления снегового покрова. Параллельно с этим проводят отловы грызунов и на необработанных — контрольных участках, что позволяет судить об изменениях в численности и видовом составе грызунов в результате дератизации. На каждой из обработанных территорий расставляют ловушки с таким расчетом, чтобы охватить различные участки, в т.ч. и предположительно плохо обработанные или необработанные места (овраги, крутые склоны и т.п. труднодоступные участки). Это позволяет судить о средней численности грызунов на данной территории, не завышая полученные результаты.

Ловушки расставляют линиями по 25 штук с расстоянием между ними 5 м (5-7 шагов). Через сутки ловушки снимают, пойманных зверьков помещают в матерчатые мешочки и доставляют в лабораторию для исследования. В лаборатории пойманных грызунов подвергают вскрытию, при этом у них определяют возраст и участие в размножении.

Объем учетных работ в каждом туре составляет не меньше 50 ловушек на каждые 100 га при обработке площади леса более 1000 га и по 100 ловушко-суток на каждые 100 га при обработке меньших площадей. Для учета численности грызунов в осенне-зимний период ловушки расставляют в погребах, складах и садах на одни сутки, не менее 5 ловушек на объект.

Специалист санитарно-эпидемиологической станции подсчитывает количество пойманных грызунов для каждого отдельного участка (выделяя в особые графы количество пойманных рыжих, красных полевок и полевых мышей) и определяет относительную численность (количество зверьков на 100 ловушко-суток). Этот показатель позволяет судить об эффективности проведенных мероприятий.

Для суждения об эпизоотологической ситуации в очагах ГЛПС необходимо три раза в год (май, июль-август и сентябрь-октябрь) проводить учеты численности грызунов на постоянных точках, в местах, где периодически регистрируются случаи заражения. Объем разовых учетов должен быть не менее 300 ловушко-суток на каждую точку. Специалист определяет видовой состав пойманных грызунов, пол, возраст, стадию размножения и т.д.

Общесанитарные мероприятия сводятся к созданию условий, неблагоприятных для жизнедеятельности грызунов. С этой целью проводят очистку территорий оздоровительных учреждений от валежника, мусора, бурьяна и т.д. с приведением ее в лесопарковое состояние. Пищевые отходы, привлекающие грызунов, собирают в специальные мусоросборники, недоступные для грызунов, и регулярно вывозят. Продовольственные склады делают непроницаемыми для грызунов. Продукты в них хранят на стеллажах или в прочной таре. Территории садовых и огородных участков регулярно очищают от мусора, зарослей бурьяна и т.д.

Открытие и строительство вновь организуемых оздоровительных учреждений на эндемичных территориях разрешается только после согласования с отделами санэпидстанций, занимающимися профилактикой ГЛПС.

Санитарно-просветительная работа занимает важное место в комплексе мер борьбы с ГЛПС. В эндемичных районах дома санитарного просвещения и санэпидстанции должны организовывать лекции и беседы о мерах личной профилактики во время пребывания людей в природных очагах, используя для этого все средства наглядной агитации (листовки, плакаты, статьи в газетах, радио и телепередачи). При этом необходимо разъяснять, что чаще болеют лица, ночевавшие в лесу, собиравшие хворост для костра, использовавшие в качестве подстилки старую солому, сено и листья. Для предупреждения заражений при ночевках в лесу необходимо соблюдать личную гигиену. Продукты питания ни в коем случае не оставлять на земле и в других местах, доступных для грызунов. Категорически запрещается употреблять в пищу попорченные или загрязненные грызунами продукты. Их можно использовать после обжигания на огне или термической обработки. Ни в коем случае нельзя ловить и брать в руки грызунов. При переборке и перевозке стогов сена или соломы в осенне-зимний период следует использовать ватно-марлевые повязки или респираторы.

На территории оздоровительных учреждений и коллективных садов устанавливают щиты с памятками для отдыхающих и садоводов о мерах личной профилактики при ГЛПС.

В разделе III «Санитарно-эпидемиологическое описание очага» необходимо тщательно охарактеризовать место жительства заболевшего по следующим основным признакам. Близко ли дом от леса, поля, оврагов, доступен ли дом для грызунов, есть ли приусадебный участок, имеются ли домашние животные. Откуда и когда привезен фураж, дрова, где сложены. Есть ли в доме, в подсобных помещениях мышевидные грызуны.

В разделе IV «Источник и пути передачи инфекции» в пункте 2 «Условия заражения» отмечают, чем занимался больной за 2-6 недель до заболевания. Выезжал ли в лес на охоту, рыбную ловлю, в туристический поход и т.д. Ночевал ли в лесу, пользовался сеном, соломой для подстилки, собирал ли хворост, где хранил продукты и не были ли они попорчены грызунами. Видел ли грызунов. Был ли последние 2-6 недель в доме отдыха, санатории, пионерском лагере и т.д. Сколько времени был там, где находится оздоровительное учреждение. Имеет ли коллективный сад или огород, где он находится, сколько времени там бывал больной, ночевал ли, видел ли там грызунов, были ли овощи или фрукты попорчены грызунами. Выезжал ли на сельскохозяйственные работы (куда и на какое время). Перевозил ли солому, сено или другие корма. Не связана ли работа больного с пребыванием в лесу, работой на животноводческих фермах, зернохранилищах, на буровых, нефтепромыслах и т.д.

В п. VI «Дополнительные сведения» указывают, не заразился ли кто-нибудь еще из людей, находившихся в предполагаемом очаге (семье, на работе, при коллективных выездах в лес и т.д.).

В разделе VII «Заключение по эпидобследованию» указывают предполагаемое место, условие и время заражения.

ПРИМЕНЕНИЕ ПАРАФИНИРОВАННЫХ БРИКЕТОВ ДЛЯ БОРЬБЫ С ГРЫЗУНАМИ В ЛЕСУ И САДАХ

Обычные отравленные приманки из зерна, применяемые для уничтожения грызунов в лесу и садах, обладают высокой эффективностью, но срок действия этих приманок ограничивается погодными условиями. В осенний и зимний периоды разложенные зерна намокают от дождя и при таянии снега, что приводит к смыванию яда, и приманка быстро теряет свою токсичность. В летнее время зерна прорастают. Сохранность отравленного зерна значительно улучшается, если его залить в парафин, который защищает приманку от действия влаги, препятствует смыванию яда и уменьшает привлекательность приманок для полезных животных.

Брикеты применяют весной сразу же после таяния снега и поздней осенью. Их целесообразно применять при обработке ограниченных участков леса, садов, а также на территории промышленных предприятий, буровых, нефтепромыслов и т.д.

Способы приготовления парафинированных брикетов

Для приготовления брикетов необходимо иметь зерно, ратицид, парафин и растительное масло. Количество веществ, входящих в состав брикетов, указано в рецептах № 1, 2, 3.

№ 1	№ 2	№ 3
Зерно — 470	Зерно — 420	Зерно — 470
Парафин — 480	Парафин — 410	Парафин — 450
Масло раст. — 20	Масло раст. — 20	Масло раст. — 20
Фосфид цинка — 30	Зоокумарин — 150	Ратиндан — 60

Для приготовления брикетов сначала отвешивают необходимое количество чистого, без загрязнений и примесей парафина, разбивают его на мелкие куски и расплавляют на водяной бане. Расплавлять парафин без водяной бани нельзя, т.к. это может вызвать взрыв.

Отвешанную порцию зерна перемешивают с маслом, а затем с одним из следующих ядов: фосфидом цинка, зоокумарином или ратинданом, погружают отравленное зерно в парафин и снова тщательно перемешивают. Полученную смесь выкладывают в металлические противни слоем в 1,0-1,5 см. После остывания смеси до густоты сливочного масла ее разрезают ножом на мелкие куски весом до 20 г и оставляют в противнях до полного остывания и затвердения парафина. Через несколько часов полностью остывшие брикеты легко вынимаются из противней и готовы для употребления.

Обработка лесных и садовых участков

Бригада дезинфекторов, проводящих обработку, выстраивается цепью с интервалом 10 м и каждый дезинфектор раскладывает брикеты поштучно через 5 м (10 шагов) под пни, валежник, в норы и другие укрытия. Норма расхода брикетов 4 кг на гектар.

Обработка садовых участков проводится так же, как и в лесу, но брикеты следует класть около стволов плодовых деревьев, под кусты, на межах, вдоль заборов по бурьянам, а также под домиками и внутри них. Для дератизации на лесных и садовых участках рекомендуются брикеты с фосфидом цинка (рецептура 1).

При проведении дератизации в зимнее время в снегу проделывают палкой отверстия до земли и кладут в них брикеты.

При обработке садовых участков нормы расхода брикетов следующие: 4 брикета под один домик и 12 брикетов на один участок (0,06 га).

Меры предосторожности

До начала обработки необходимо предупредить жителей деревень, поселков и персонал объектов, расположенных вблизи мест, где проводится дератизация, о соблюдении необходимых мер безопасности. Выпас скота и особенно свиней запрещается на обработанном участке в течение 30 дней.

В тех случаях, когда нет возможности предупредить появление полезных животных, а также при обработке территории пионерлагерей, следует применять брикеты с зоокумарином или ратинданом, которые практически безопасны.

При изготовлении брикетов и раскладке их следует соблюдать обычные меры предосторожности, рекомендуемые инструкциями по применению фосфида цинка, ратиндана и зоокумарина.

Условия заражения	Время заражения	Вид профилактики	Срок проведения профилактики	Методика профилактики
1	2	3	4	5
1. Кратковременные контакты с лесом (прогулки, туристические походы, рыбная ловля, охота,	IV — IX	Дератизационная обработка отдельных участков лесопарковой зоны	Апрель-май, сентябрь-октябрь	Обработка зерновой приманкой с 3% фосфида цинка, расход 2 кг/га
сбор грибов и ягод)		Санпросветработа	Весь сезон	Выпуск листовок, памяток, лекции и беседы по радио и телевидению. Проведение инструктажа руководителей туристических групп, членов общества охотников и рыболовов, директоров школ
2. Работа в коллективных садах, на огородах и дачах	V — XII	Дератизация на территории садов, расположенных вблизи леса	Апрель-май, сентябрь-октябрь	Обработка территории сада и домиков зерновой приманкой с 3% фосфида цинка из расчета 50 г на домик и 50-100 м сада
				Раскладка парафинированных брикетов из расчета 4 брикета на домик и 12 шт. на участок в 0,06 га
		Обработка защитных полос в прилегающих к саду лесах	Октябрь	Обработка леса по периметру садового массива на глубину 300 м зерновой приманкой с 3% фосфида цинка, расход 5 кг/га
		Санитарные мероприятия	Весной и осенью	Очистка территории сада и прилегающей к нему полосы от мусора, валежника и т.д. Организация централизованного сбора и сжигания мусора
		Санпросветработа	Весь сезон	Установка у входа в сад щита с памяткой о мерах личной профилактики ГЛПС
3. Пребывание в оздоровительных учреждениях: а) сезонных (турбазах, пионерских лагерях, базах отдыха)	V — III	Дератизация в помещениях, на территории и в прилегающем лесу	Перед открытием	Раскладка в помещениях отравленной приманки с фосфидом цинка или зоокумарином. Обработка леса на глубину 500 м от забора и территории зерновой приманкой с 3% фосфида цинка, расход 5 кг/га
		Дезинфекция помещений, белья, хранившегося на складе	Перед открытием и перед каждой сменой	Обработка помещений 3% раствором хлорамина или 2% осветленным раствором хлорной извести с нормой расхода 300 мл/кв. м и экспозицией 1 час. Камерное обеззараживание белья и постельных принадлежностей
		Санитарные мероприятия	Перед открытием и в течение сезона работы учреждения	Очистка территории и прилегающего леса от мусора, валежника, неорганизованных свалок и т.д. Хранение продуктов в местах, недоступных для грызунов
		Санпросветработа	Те же	Установка щитов с памяткой для отдыхающих, выпуск санбюллетеня, организация бесед с отдыхающими и персоналом
б) круглогодичных (санаториях, домах отдыха, лесных школах)	Весь год	Дератизация в помещениях	Систематически в течение года	Раскладка в помещениях мучной приманки с зоокумарином (муки — 75%, сахарной пудры — 10%, зоокумарина — 15%)
		Обработка территории и леса	Май-октябрь	См. п. 3а
		Дезинфекция помещений и белья	Перед каждой сменой	См. п. 3а
		Санитарные мероприятия	Весь год	См. п. 3а
		Санпросветработа	-«-»	-«-»
4. Бытовые (по месту жительства)	X — III	Дератизация помещений	Октябрь-февраль	Расстановка в помещениях лотков с мучной приманкой на зоокумарине по 4-6 лотков в помещении до 50 кв. м и 10-20 лотков в помещениях с большей площадью
		Обработка усадеб, прилегающих к лесу, и полосы леса	Октябрь	Обработка усадеб и дворов путем раскладки трубок из картона или толя с зерновой приманкой с фосфидом цинка (3%)
				Обработка полосы леса шириной 300 м приманкой с 10% зоокумарина (полоса 150 м вдоль забора) и с 3% фосфида цинка (следующая полоса)
		Санитарные мероприятия	Весь год	См. п.п. 2 и 3
		Санпросветработа	Весь год	См. п. 1
5. Производственные	Весь год	Обработка лесных участков вокруг места работы	Весна, осень	Обработка зерновой приманкой с 3% фосфида цинка (расход 5 кг/га), раскладка парафинированных брикетов (4 кг/га на ширину 300 м)
а) работа в лесу (строительство, лесоразработки, нефтепромыслы)		Обработка бытовых и производственных помещений	Октябрь-март	Раскладка отравленной приманки с фосфидом цинка или зоокумарином в помещениях
		Санпросветработа	Весь год	См. выше п. 1
б) работа на предприятиях, расположенных у леса или в лесу	Сентябрьмарт	Дератизация в бытовых помещениях, цехах	Октябрь-март	Дератизация в помещениях с помощью зерновой или мучной приманки и парафинированных брикетов
		Обработка защитных полос в лесу, прилегающем к предприятию	Сентябрь-октябрь	Раскладка зерновой отравленной приманки с 5% фосфида цинка в полосе леса, шириной 300 м вокруг предприятия, раскладка парафинированных брикетов
6. Сельскохозяйственные	Весь год	Своевременный вывоз стогов и ометов с полей	Не позже октября
		Истребление грызунов в стогах и ометах	Сентябрь-декабрь	Раскладка зерновой отравленной приманки с зоокумарином в виде долговременных точек отравления
		Дератизация на животноводческих фермах	Октябрь-март	Раскладка приманок с зоокумарином или ратинданом

---