Положение о фельдшере-наркологе, помощнике врача психиатра-нарколога

(утв. Минздравом СССР 22.06.1976 № 06-14/8)

ПОЛОЖЕНИЕ О ФЕЛЬДШЕРЕ-НАРКОЛОГЕ, ПОМОЩНИКЕ ВРАЧА ПСИХИАТРА-НАРКОЛОГА

1. Фельдшер-нарколог фельдшерского наркологического кабинета (наркопункта) является организатором наркологической службы на промышленном, строительном и автотранспортном предприятиях, а также в сельском хозяйстве.

2. Фельдшер-нарколог работает в фельдшерском наркологическом кабинете (наркопункте), расположенном в зоне, наиболее приближенной к обслуживаемому контингенту больных (МСЧ промышленных предприятий, здравпункты и др.) под непосредственным организационно-методическим руководством и в постоянном контакте с участковым врачом психиатром-наркологом.

3. Фельдшер-нарколог выполняет следующие функции:

• выявляет среди населения (рабочих и служащих) обслуживаемого участка лиц, склонных к злоупотреблению алкоголем и наркотиками, используя помощь администрации предприятия общественных организаций, комиссий по борьбе с пьянством и алкоголизмом, медицинской сети здравпункта, а также сведения, поступающие из медицинских вытрезвителей, добровольных народных дружин, органов милиции, товарищеских судов и т.д.;
• информирует участкового врача психиатра-нарколога о всех вновь выявленных лицах, склонных к злоупотреблению алкоголем и наркотиками;
• регулярно, в установленные дни, представляет на освидетельствование районному (участковому) врачу психиатру-наркологу лиц, злоупотребляющих алкоголем и употребляющих наркотики; только после установления нозологического диагноза осуществляет учет вновь выявленных больных алкоголизмом и наркоманиями;
• осуществляет динамическое наблюдение за больными алкоголизмом в течение 5 лет при условии стойкой ремиссии, из которых первые 3 года больной находится на активном учете, а в последующие 2 года на пассивном учете и наблюдении; под особым наблюдением находятся больные, прошедшие лечение в условиях ЛТП;
• обеспечивает и организует прием врачом психиатром-наркологом как наркологических больных, состоящих на учете, так и вновь выявленных лиц, склонных к злоупотреблению алкоголем;
• по назначению врача психиатра-нарколога проводит активное и поддерживающее амбулаторное лечение больных алкоголизмом (дезинтоксикационная, общеукрепляющая, сенсибилизирующая терапия и т.д.), с учетом установленных сроков активного наблюдения и лечения в течение 3 лет и последующего пассивного учета и поддерживающего противорецидивного лечения на протяжении 2 лет; все виды терапии фельдшер-нарколог проводит в наркопункте или, исходя из местных условий и характера терапии, непосредственно на предприятиях или в учреждении;
• немедленно информирует участкового врача психиатра-нарколога о всех изменениях в состоянии больных, о нарушениях ими предписанных назначений и режима;
• осуществляет патронажное наблюдение за наркологическими больными как непосредственно на производстве, так и на дому;
• организует и планирует совместную работу с наркологическими постами;
• принимает участие в работе комиссии по борьбе с пьянством и алкоголизмом;
• регулярно выступает с оперативной информацией о случаях пьянства и алкоголизма на совещаниях у руководителей предприятий, на заседаниях Комиссии по борьбе с пьянством, на заводских, цеховых, рудничных и т.д. профсоюзных комитетах;
• поддерживает тесный контакт с администрацией и общественными организациями предприятия с целью привлечения к лечению наркологических больных, организует общественный контроль за соблюдением больными лечебного режима;
• по указанию участкового врача психиатра-нарколога ставит в известность участкового уполномоченного милиции о больных, уклоняющихся от лечения;
• по рекомендации участкового психиатра-нарколога с администрацией промышленного предприятия осуществляет трудоустройство больных алкоголизмом и наркоманиями;
• вместе с комиссией по борьбе с пьянством и алкоголизмом осуществляет наставничество над лицами, злоупотребляющими алкоголем, и наркоманами;
• организует и осуществляет плановую профилактическую и санитарно-просветительную работу о вреде алкоголизма и пьянства среди обслуживаемых им контингентов;
• проводит беседы о вреде алкоголя среди рабочих промышленных предприятий обслуживаемого участка;
• ведет учетно-оперативную документацию наркопункта, индивидуальную амбулаторную карту, размещенную по разным группам динамического наблюдения; журнал учета выявленных больных; манипуляционный лист и др.;
• регулярно в сроки и в объеме, установленном наркологической службой города (района и т.д.), составляет отчет о проделанной работе;
• участвует во всех организационно-методических мероприятиях (совещаниях, семинарах и т.д.), проводимых наркослужбой города по оказанию наркологической помощи населению.

---